劳烦大神帮我看下吧

乐乐呵呵每一天 · 发表于 2023-3-2 17:40:05

@橙色雨丝老师好，我是滤泡3a4期病人，GB方案化疗5次后PET如图，由于有活性残留又加疗2次，化疗后1个月PETCT如图，请老师帮我看下这个结果下面该如何治疗？能否进入维持+口服环磷酰胺或者来那度胺？

小猪泡泡 · 发表于 2023-3-2 20:32:55

现在看起来后面追再加2个gb意义不大。可以吃来那度胺，但是没必要加环磷酰胺！

江畔向阳花开 · 发表于 2023-3-2 22:03:32

来那度胺的副作用大吗？这算不算二线治疗了？

橙色雨丝 · 发表于 2023-3-3 09:24:22

放疗什么地方了？没看出有放疗的必要，原则上说GB方案治疗有效，完成六个疗程后用G维持就行了。口服环磷酰胺也是化疗，毫无必要而且对未来治疗有不利影响，加上来那度胺基本上属于二线治疗，必要性不大。

江畔向阳花开 · 发表于 2023-3-3 11:38:37

橙色雨丝发表于 2023-03-03 09:24
放疗什么地方了？没看出有放疗的必要，原则上说GB方案治疗有效，完成六个疗程后用G维持就行了。口服环磷酰胺也是化疗，毫无必要而且对未来治疗有不利影响，加上来那度胺基本上属于二线治疗，必要性不大。

感谢老师，我目前已经GB方案7疗程结束了，看后面两个疗程没有好转，反倒是个别位置代谢增高，尺寸略增大，这个直接维持会不会导致后面短期进展？

橙色雨丝 · 发表于 2023-3-3 14:03:26

江畔向阳花开发表于 2023-3-3 11:38
感谢老师，我目前已经GB方案7疗程结束了，看后面两个疗程没有好转，反倒是个别位置代谢增高，尺寸略增大 ...

苯达莫司汀不要超过6个疗程，立刻停止，为了增加一点可能有也可能没有的疗效，冒骨髓衰竭的风险不值得。维持治疗后也可能出现进展，到时候再说。

江畔向阳花开 · 发表于 2023-3-3 15:17:34

橙色雨丝发表于 2023-03-03 14:03
苯达莫司汀不要超过6个疗程，立刻停止，为了增加一点可能有也可能没有的疗效，冒骨髓衰竭的风险不值得。维持治疗后也可能出现进展，到时候再说。

好的，不再打了，谢谢雨丝大神

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