滤泡6疗4分PR，下一步怎么办？

树精灵

滤泡RCHOP初治，6疗后评分4分PR，3疗的时候是5分PR，下一步怎么办？@橙色雨丝

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橙色雨丝

开始维持治疗。

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树精灵

橙色雨丝 发表于 2026-04-27 19:02
开始维持治疗。

现在只有两个部位的淋巴结有4点多的代谢了，大夫说可以再做两次，也可以维持这种情况还需要再做两次吗？PR结疗会不会更容易复发呀

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Joe|

树精灵 发表于 2026-04-27 19:09
现在只有两个部位的淋巴结有4点多的代谢了，大夫说可以再做两次，也可以维持这种情况还需要再做两次吗？PR结疗会不会更容易复发呀

滤泡PR结疗进入正常维持完全没问题的

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橙色雨丝

树精灵 发表于 2026-04-27 19:09
现在只有两个部位的淋巴结有4点多的代谢了，大夫说可以再做两次，也可以维持这种情况还需要再做两次吗？PR结疗会不会更容易复发呀

如果R-CHOP的剂量是用足了的，那么再做两个疗程意义不大，六个疗程还没有CR，说明对化疗不是很敏感，接下去的伤害可能大于获益，所以建议开始维持治疗。

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南胖

报告都不发，光有结论啊

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阳光086

开始两年维持治疗，一般都是靶向治疗，加油

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树精灵

南胖 发表于 2026-04-28 07:25
报告都不发，光有结论啊

这是完整的报告

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小猪泡泡

再加2个单抗治疗，再维持

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南胖

树精灵 发表于 2026-04-28 09:04
这是完整的报告

再打两次或者连续两个月单抗，再维持都行。

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浮云法玉

可能是身体不敏感，我家8疗后，4分就一直吃泽布替尼维持，一年后复查是1分，现在还在吃泽布

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幸福美好

橙色雨丝 发表于 2026-04-27 19:02
开始维持治疗。

大神您好，滤泡的维持一般是2-3个月一次，可以一个月一次吗？

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树精灵

橙色雨丝 发表于 2026-04-27 19:02
开始维持治疗。

今天看了大夫，他说让做cart或者换BR方案治，第一次听说要这么搞，我们应该怎么办呀

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树精灵

树精灵 发表于 2026-04-29 15:35
今天看了大夫，他说让做cart或者换BR方案治，第一次听说要这么搞，我们应该怎么办呀

@橙色雨丝 大神能帮忙看下这个嘛，今天大夫说完我们不知道该怎么办了，给您补充一下细节，滤泡1-2级，IV期，FISH没有双打击双表达这些，RCHOP六次结聊了

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树精灵

@橙色雨丝

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橙色雨丝

幸福美好 发表于 2026-04-29 15:16
大神您好，滤泡的维持一般是2-3个月一次，可以一个月一次吗？

全世界都是两个月一次，或者三个月一次，没有人一个月一次。

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橙色雨丝

树精灵 发表于 2026-04-29 15:35
今天看了大夫，他说让做cart或者换BR方案治，第一次听说要这么搞，我们应该怎么办呀

CAR-T目前只适合于滤泡的三线治疗，二线一般不考虑，当然，如果经济条件非常好，并且愿意承担较高的风险，也可以尝试，但这种情况下不如用双抗，风险更小而且效果也不差。至于说BR，完全不考虑，虽然BR与R-CHOP不具有完全的交叉耐药性，但是都是化疗，如果对R-CHOP不敏感，很有可能对BR也不太敏感，造成的伤害过大，获益却不显著。所以，如果打算开始二线治疗，首选非化疗方案（例如R2或泽布替尼联合奥妥珠单抗），其次选择含铂的化疗方案（例如R-ICE，R-GDP，R-GemOx等），然后自体移植巩固。

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树精灵

橙色雨丝 发表于 2026-04-30 06:22
CAR-T目前只适合于滤泡的三线治疗，二线一般不考虑，当然，如果经济条件非常好，并且愿意承担较高的风险，也可以尝试，但这种情况下不如用双抗，风险更小而且效果也不差。至于说BR，完全不考虑，虽然BR与R-CHOP不具有完全的交叉耐药性，但是都是化疗，如果对R-CHOP不敏感，很有可能对BR也不太敏感，造成的伤害过大，获益却不显著。所以，如果打算开始二线治疗，首选非化疗方案（例如R2或泽布替尼联合奥妥珠单抗），其次选择含铂的化疗方案（例如R-ICE，R-GDP，R-GemOx等），然后自体移植巩固。

谢谢您的回答，您觉得我们初次治疗pr有必要这时候直接上二线方案吗。或者是否需要再去寻求一些其他大夫的意见呢

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幸福美好

橙色雨丝 发表于 2026-04-30 06:15
全世界都是两个月一次，或者三个月一次，没有人一个月一次。

像李开复这种大佬，当初会不会一个月维持一次。

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