“确诊T-LGLL后经环磷酰胺、环孢素治疗，贫血仍进行性加重，求分析原因”

雨丝纷飞

这些结果的确诊结果是T-LGLL吗

3月1号因为乏力做了个血常规，发现异常，血红蛋白57，6号大夫说是T-LGLL，开始口服环磷酰胺50mg每天，14号乏力严重，输血4个单位，血红蛋白上升到65，29号乏力严重，复查血常规37，输血4个单位，血红蛋白升至57，肝功能异常，三种胆红素都偏高，环磷酰胺减半口服25mg每天，增加环孢素早晚各100mg，熊去氧胆酸每天一次每次2片，

4月3号，乏力严重，血常规血红蛋白降至44，这会儿又急诊输血中有没有大神能指导一下，为什么吃药以后贫血反倒越来越重了









@橙色雨丝 @zhangchaomin @做最好的自己 @小文-86

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雨丝纷飞

有没有懂的大佬，这个病该怎么治疗？

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橙色雨丝

仅凭上面的报告得不出T-LGLL的结论。

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雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-04 06:42
仅凭上面的报告得不出T-LGLL的结论。

非常感谢，确诊需要什么报告呀，我现在溶血严重，有推荐的医生吗？

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橙色雨丝

雨丝纷飞 发表于 2026-04-04 10:10
非常感谢，确诊需要什么报告呀，我现在溶血严重，有推荐的医生吗？

外周血流式需要重做。

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雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-05 06:33
外周血流式需要重做。

这一份，做的有问题，是吗？好的，我再做一次

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雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-04 06:42
仅凭上面的报告得不出T-LGLL的结论。

你好，帮忙看下，这是开始有好转迹象了吗

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雨丝纷飞

雨丝纷飞 发表于 2026-04-13 20:40
你好，帮忙看下，这是开始有好转迹象了吗

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雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-05 06:33
外周血流式需要重做。

而且今天是环孢素第十二天，浓度只有50.2，大夫让我早晚各增加25mg，之前是早晚各100mg ，肾功能没问题，LDH从308降到245了，直接胆红素8.59.总胆红素25.17，还是有点高

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橙色雨丝

雨丝纷飞 发表于 2026-4-13 20:41

外周血淋巴细胞计数原本就不高，没法通过血常规评估疗效。

雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-14 12:39
外周血淋巴细胞计数原本就不高，没法通过血常规评估疗效。

那要在做一次骨穿吗？

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雨丝纷飞

橙色雨丝 发表于 2026-04-14 12:39
外周血淋巴细胞计数原本就不高，没法通过血常规评估疗效。

确诊后所有的血常规里面，淋巴细胞计数最高的时候是4.88，之前没有确诊不知道这个病的时候有过5多的，没有超过6的，百分比最高77

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橙色雨丝

雨丝纷飞 发表于 2026-04-19 08:21
那要在做一次骨穿吗？

3月3日的骨髓检查未发现异常，现在做能发现什么？

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