求助:中枢神经系统淋巴瘤活检前用了激素，病理会不会假阴性

会好起来的!

80岁老人高度怀疑中枢神经系统淋巴瘤，打算4月6日做脑穿刺活检。
3月29日用过甲强龙40mg/天，3月30日停药，距穿刺约7天。

想请教大家：

1. 只用过一次40mg甲强龙，停药7天再活检，假阴性风险高不高？
2. 这种情况下，加做基因重排 + 流式细胞术，能不能明显提高诊断准确率、降低假阴性？
或者有没有什么其他更好的办法。
老人年纪大，不想白受一次罪，也怕漏诊耽误治疗。
求有经验的病友、家属或专业老师给点建议，万分感谢！

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22222

我家54岁，也是中枢大b淋巴瘤，在穿刺前五天别的医院给打了激素，穿刺出来结果是正常的。

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会好起来的!

22222 发表于 2026-04-02 19:45
我家54岁，也是中枢大b淋巴瘤，在穿刺前五天别的医院给打了激素，穿刺出来结果是正常的。

谢谢，安心不少

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无病加无灾

22222 发表于 2026-04-02 19:45
我家54岁，也是中枢大b淋巴瘤，在穿刺前五天别的医院给打了激素，穿刺出来结果是正常的。

是不是因为服用过激素，所以导致了假阴性？

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22222

无病加无灾 发表于 2026-04-03 08:49
是不是因为服用过激素，所以导致了假阴性？

我问过医生，医生说如果受激素影响，应该确诊不了弥漫大b，能确诊就证明没问题。

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22222 发表于 2026-04-03 16:22
我问过医生，医生说如果受激素影响，应该确诊不了弥漫大b，能确诊就证明没问题。

结果是正常的意思是能做出来阳性是吗?\n今天医生说冰冻会假阴性，常规病理影响不大

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22222

会好起来的! 发表于 2026-04-03 22:16
结果是正常的意思是能做出来阳性是吗?\n今天医生说冰冻会假阴性，常规病理影响不大

对，我家做出来是的。这方面可以多咨询下医生啦，我不专业只能告诉你我家穿刺出来免疫组化那些是有数据的，用上化疗药也是有效的

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22222 发表于 2026-04-03 23:36
对，我家做出来是的。这方面可以多咨询下医生啦，我不专业只能告诉你我家穿刺出来免疫组化那些是有数据的，用上化疗药也是有效的

谢谢

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