病理疑问？

永远健康CR100年 · 发表于 2026-3-17 21:39:10

是这样，我们是24年中旬开始咳嗽，一直吃止咳药不见好，到25年2月开始胸痛拍了CT考虑胸腺瘤？然后接着做了手术全切，病理报告出来是弥漫大B细胞淋巴瘤（非特指GCB型），25年3月开始化疗（R-CHOP）6个周期没有放疗，现在已经结束治疗8个月了，我心里一直有一个疑问，我们属不属于原发纵隔大B淋巴瘤，全身只有纵隔一个病灶，派特CT图片是手术结束后8天拍的（好没有开始化疗），虽然治疗结束了不纠结这个问题了，但是还是想搞个明白，还请大神们帮我看一看病理是不是有问题？非常感谢 @橙色雨丝 @橙色雨丝 @洪飞 @洪飞

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永远健康CR100年 · 发表于 2026-3-17 21:46:09

补充一个基因报告

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橙色雨丝 · 发表于 2026-3-18 11:09:03

应该就是原发纵隔大B。

屏幕截图(638).png

基因突变的情况也基本符合，原发纵隔大B主要有两个信号通路的激活，一个是JAK/STAT信号通路，另一个是NF-kB信号通路，前者不用说了，后者虽然没有看到最常见的TNFAIP3（图中写错了），但是NFKBIE突变单从名字上就能看出是活化NF-kB通路的。

永远健康CR100年 · 发表于 2026-3-18 20:59:41

橙色雨丝发表于 2026-03-18 11:09
应该就是原发纵隔大B。

基因突变的情况也基本符合，原发纵隔大B主要有两个信号通路的激活，一个是JAK/STAT信号通路，另一个是NF-kB信号通路，前者不用说了，后者虽然没有看到最常见的TNFAIP3（图中写错了），但是NFKBIE突变单从名字上就能看出是活化NF-kB通路的。

好的谢谢大神

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