求助选c-r-chop还是pola-r-chp

wall

48岁，乳腺癌术后三年。因脊柱感染，发烧，盗汗入A医院感染科治疗十日。期间出现便血，经胃镜发现胃角4cm溃疡，病理显示胃部弥漫大b细胞淋巴瘤，双表达，于是转入血液内科。petct显示多器官浸润，iv期。乳酸脱氢酶540。
从3.2开始未便血。3.7-8血液内科每天加上5mg地塞米松，3.9上午便血两次。
现在A医院主治医生建议先用c-r-chop，激素减量（pola的数据没有很明显改善）。挂号问B医院医生建议先pola-r-chp，激素减量或先不上（双表达用西达本胺可以，但考虑到胃的情况还是建议先用pola）
求助大家应该先选哪一个方案呢？（B院认可A院检查报告）

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弥漫大b123456

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wall

弥漫大b123456 发表于 2026-03-09 20:29

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为妈妈祈福1985

Pola方案都进医保了，pfs提升百分之7.6，而且主要针对高龄，晚期，双表达患者更受益，这叫没有明显的改善？

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wall

为妈妈祈福1985 发表于 2026-03-09 21:03
Pola方案都进医保了，pfs提升百分之7.6，而且主要针对高龄，晚期，双表达患者更受益，这叫没有明显的改善？

咱也不是很懂，才来求助的

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为妈妈祈福1985

wall 发表于 2026-03-09 21:59
咱也不是很懂，才来求助的

我是说医生说这话太不负责任了 一线治疗很重要 建议用Pola方案，而且进医保了，也不贵

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wall

为妈妈祈福1985 发表于 2026-03-09 22:12
我是说医生说这话太不负责任了 一线治疗很重要 建议用Pola方案，而且进医保了，也不贵

好的，谢谢哈！

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灵心语

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桃花开

用pola，前期激素减量，化疗药分割上

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