求助各位大神，这种情况是不是复发了

骨头哥哥 · 发表于 2026-1-30 20:48:19

24年12月确诊，弥漫大B，非生发中心，非双表达非双打击，但是是4期。
Pola+chp方案。8疗结疗。4疗做了中期PET，多维尔1分。没做自体
结疗后3个月复查增强CT，显示无变化。
结疗后6个月复查增强CT，显示无变化（就是26年1月）,
但月底查PET就提升有风险，多维尔4分，
显示有活性+变大（有个细节，我问了做PET的医生，她说我第一次复查和第二次复查的增强CT，实际尺寸要大，报告中说1cm左右，但实际应该是3CM左右。当时的省级医院CT报告居然能偏差这么大，这也太扯了），位置还是原发位置
很慌张。求助各位大神，是不是复发了@橙色雨丝

显像方法:
空腹4-6小时以上，经静脉注射18F-FDG显像剂，剂量为346.32MBq，平静休息后行头部+躯干PET/CT显像，PET图像采用3D模式采集，经衰减校正后以迭代法重建，层厚为3.27mm。PET和CT图像多层面、多幅显示，图像清晰。
结合本院2025-03-14前次扫描(1028391948)对比所:头颈部:双侧大脑半球，基底节区，脑桥及小脑形态正常，未见异常密度影，脑沟及脑池未见增宽，脑室大小及形态正常，中线结构居中。PET扫描脑部正常显影，大小脑皮质外形完整，脑内核团显示清晰，放射性分布左右基本对称。颈部各组织结构形态及密度未见异常，PET扫描咽部淋巴组织可见生理性摄取。
胸部:双肺散在多发高密度结节影基本同前，以钙化密度为主，周围可见索条影，双肺上叶为著，FDG代谢未见显著增高。气管及各叶、段支气管分支通畅。心脏及大血管结构未见异常。前纵隔软组织影范围较前略增大，约30mmx11mm，局部FDG代谢稍高，SUVmax=3.44。余未见确切肿大淋巴结，FDG代谢不高。
腹部:肝脏大小、形态正常，表面光滑，实质密度均匀，肝内外胆管无扩张，PET扫描肝内放射性呈散在、均匀分布;胆囊大小、形态正常，内未见异常密度影，胆囊壁未见增厚，PET扫描放射性分布未见异常浓聚。脾脏大小、形态正常，密度均匀，PET扫描放射性分布正常。胰腺形态及密度未见异常，PET扫描未见异常放射性分布浓聚。双侧肾上腺未见增粗及异常密度影，PET扫描放射性分布正
常
0子宫体积较前增大，子宫内仍见节育器影像，右侧附件区见一囊状低密度影，范围约28mmx17mm，放射性分布略稀疏，左侧附件区未见确切异常密度影及异常放射性分布。余扫描范围内淋巴结大小形态较前变化不大，未见确切异常FDG代谢淋巴结。
骨骼:骨骼及各关节未见异常放射性分布。
本次扫描肝血池SUVmax=2.94，纵隔11皿池SUVmax=2.11余所见大致同前未见明显变化。

印象
淋巴瘤复查，结合本院2025-03-14前次扫描(1028391948)对比所见:1、前纵隔软组织灶范围较前略增大，局部FDG代谢略增高，余扫描范围未确切异常FDG代谢淋巴结，Deauville4分，PD不除外，请结合临床，密切随诊。2、双肺散在纤维增殖及钙化样变基本同前，FDG代谢未增高，继续随诊复查。3、子宫较前增大，FDG代谢未见明显异常，右附件区囊肿，请结合临床。余所见大致同前未见明显变化。