求助！弥漫大B （颈部纵膈） 基因检测6个高危突变，是MCD亚型吗？该怎么办？

半碟菜

真的很崩溃！6个高危基因突变，不知道是不是MCD亚型！
(颈部、锁骨、纵膈、肺门，多发肿大)

目前方案：R-CHOP

1月2日完成第一次化疗！
1月21日即将开始第二次化疗，目前不调整方案。

求助大家是MCD亚型吗？
治疗方案是否太弱？是否需要调整方案？
靶向药是什么？
是否需要做中枢预防？

一直在潜水，求助大神们！

@橙色雨丝 @晴天-淋巴瘤之家 @常春藤2027 @洪飞 @之家服务中心

来自安卓APP客户端

anl

这根本不是mcd亚型。你那些突变都没啥意义。现在mcd亚型 有泽布替尼 西达本胺 问题不大。你也没大包块，不过suv太高了。四疗前做pet ct评估。

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

NGS报告上不是已经确定是“其它”类型了吗，还猜什么MCD？R-CHOP是标准方案之一。

广安翠屏山人

53也倾向野生表达。可以

来自安卓APP客户端

半碟菜

橙色雨丝 发表于 2026-01-20 08:24
NGS报告上不是已经确定是“其它”类型了吗，还猜什么MCD？R-CHOP是标准方案之一。

谢谢大神，可能遇到这样的事有点手足无措。

来自安卓APP客户端

半碟菜

anl 发表于 2026-01-20 04:30
这根本不是mcd亚型。你那些突变都没啥意义。现在mcd亚型 有泽布替尼 西达本胺 问题不大。你也没大包块，不过suv太高了。四疗前做pet ct评估。

谢谢你

来自安卓APP客户端

半碟菜

橙色雨丝 发表于 2026-01-20 08:24
NGS报告上不是已经确定是“其它”类型了吗，还猜什么MCD？R-CHOP是标准方案之一。

大神老师，我家这种情况，需要中枢预防吗？第二次化疗刚结束。第二次化疗R-CHOP+口服 来那度胺。

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

半碟菜 发表于 2026-01-24 18:34
大神老师，我家这种情况，需要中枢预防吗？第二次化疗刚结束。第二次化疗R-CHOP+口服 来那度胺。

CNS-IPI评分不高，没有CNS预防指征。

来自安卓APP客户端