求助:三家医院病理不一致，下一步治疗方案怎么选择?

安然anran

武汉协和诊断:考虑为血管免疫母T细胞淋巴瘤(IG重排阴性，TCR重排阴性，NGS未检测出特征性分子改变)。
周小鸽会诊:经典霍奇金淋巴瘤，倾向混合细胞型，伴T细胞不典型增生。
高子芬会诊:形态和免疫组化符合血管免疫母，结合TCR重排和NGS阴性，不除外经典霍奇金淋巴瘤，建议随访。
咨询了几个医生，看法各自不同，有说观察的，有说再送李小秋病理会诊的，有说再取淋巴结活检的，有说按照霍奇金ABVD方案治疗的，有说两者兼顾方案BV+CHP方案的。。真是太难了，怎么办啊？

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蒋我行ing!!!

武汉和北京送检的标本是同一个么

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anl

再联系周小鸽那里 让他看一下高子芬病理会诊结果

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安然anran

蒋我行ing!!! 发表于 2025-12-26 22:25
武汉和北京送检的标本是同一个么

是的呢，武汉做了一次穿刺，一次切除活检，把两次的切片都送到北京会诊了

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安然anran

anl 发表于 2025-12-26 22:28
再联系周小鸽那里 让他看一下高子芬病理会诊结果

但是高子芬给的结果也是不确定啊

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anl

安然anran 发表于 2025-12-27 00:08
但是高子芬给的结果也是不确定啊

高子芬会诊前看了周小鸽的。现在再让周小鸽看一下高子芬的 会不会改变结论？

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必胜阳阳

那现在怎么治疗了？

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安然anran

必胜阳阳 发表于 2026-01-20 09:12
那现在怎么治疗了？

又找了李小秋教授，肯定地给出了霍奇金淋巴瘤的结论，现在按照霍奇金淋巴瘤的方案在治疗。

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成都吴彦祖

您好！可以看一下您的NGS报告吗

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成都吴彦祖

谢谢！

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