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开刀取suv值12,2厘米的腹部淋巴结有必要吗

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家园豆

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2025-12-5
发表于 昨天 13:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国陕西汉中
我之前穿刺过颈部一个suv值6的淋巴结,在本地三甲医院病理检测确诊滤泡性淋巴瘤,现在做完pet-ct发现在盆腔内有一个suv值12.42,2.4×1.0厘米的淋巴结,血研所让去外院穿刺这个淋巴结,他们做不了,问了好几个三甲医院说这个位置太深,很有可能穿不到,得拉一刀取,都不建议取,大家觉得做这个穿刺非常有必要吗?我真不想因为这个小淋巴结肚子上拉一刀,不取这个也可以根据pet-ct,骨穿等确定分型和是否需要治疗吗?

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发表于 昨天 13:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
病理会诊:专家看切片
suv值12是不是怕有转化的风险?可以去北京看看别的专家看看他们有什么建议
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 楼主| 发表于 昨天 14:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
桃木剑 发表于 2025-12-05 13:56
suv值12是不是怕有转化的风险?可以去北京看看别的专家看看他们有什么建议

应该就是担心转化
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发表于 昨天 14:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽
纵隔血池和肝血池的SUVMAX多少
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2025-12-5
发表于 昨天 14:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
可以用腹腔镜取,如果只有一个,就当治疗了。
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2025-12-6
发表于 昨天 15:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山

可以去北京人民医院杨申淼或者协和张薇那去看看,她们经验更足
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2025-12-6
发表于 昨天 15:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
不是已经确诊滤泡了吗,为什么还要取呢
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2025-12-6
发表于 昨天 17:11 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
1、先看全身的pet情况,如果已经有治疗指征了,那么在病理非常难取,且没有其他异常(b症状,ldh,以及其他检查结果)的情况下,可以直接选择chop方案治疗
2、如果整体肿瘤仍然很小,就是没有治疗指征的话,那就短期密切随访,如果是转化的话,会长得很快,长大了也会好取很多
目前的suv-max看,转化可能不大(很早以前一般认为>10按转化治疗,后面逐渐变为>13认为转化概率大),还是要结合其他的检查综合判断。
目前看开腹必要性不是很大
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2025-12-6
发表于 昨天 17:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
肯定不用开刀。为啥不去北京 穿刺?如果在天津 天津肿瘤医院于海鹏可以。建议去北京肿瘤医院穿
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 楼主| 发表于 昨天 22:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
压着巴西打 发表于 2025-12-05 14:36
纵隔血池和肝血池的SUVMAX多少

2.47和2.88
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 楼主| 发表于 昨天 22:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
土豪gold 发表于 2025-12-05 17:11
1、先看全身的pet情况,如果已经有治疗指征了,那么在病理非常难取,且没有其他异常(b症状,ldh,以及其他检查结果)的情况下,可以直接选择chop方案治疗
2、如果整体肿瘤仍然很小,就是没有治疗指征的话,那就短期密切随访,如果是转化的话,会长得很快,长大了也会好取很多
目前的suv-max看,转化可能不大(很早以前一般认为>10按转化治疗,后面逐渐变为>13认为转化概率大),还是要结合其他的检查综合判断。
目前看开腹必要性不是很大

今天骨穿结果显示没有侵犯骨髓,所有血液化验都正常,也无任何症状,我个人是觉得暂时没有必要取,不知道是否正确。
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 楼主| 发表于 昨天 22:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西汉中
anl 发表于 2025-12-05 17:42
肯定不用开刀。为啥不去北京 穿刺?如果在天津 天津肿瘤医院于海鹏可以。建议去北京肿瘤医院穿

几个三甲医院医生看过都表示这个位置非常不好取
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2025-12-6
发表于 4 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
洗快快 发表于 2025-12-05 15:51
不是已经确诊滤泡了吗,为什么还要取呢

确诊滤泡淋巴瘤的那个suv值是6,不是最高的。
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