b淋母，有可能误诊吗，一般如何治疗

顺顺尼

我母亲，54岁，一年前出现鼻塞不适，今年3月中耳炎就诊发现鼻咽部有一个3cm不规则肿物，病理考虑过淋巴瘤但最后确诊为黏膜慢性炎。

近期发现乳腺有一个3cm混合回声有少量液体的卵圆形肿物，边界不清，病理目前考虑b淋巴母细胞性淋巴瘤。
我母亲现在中耳炎基本缓解，鼻塞还有但是没有加重，无其他淋巴结肿大和其他不适症状，血常规正常，穿刺后乳腺肿物似有缩小，穿刺时未抽取液体。

想请教一下大家
1.结合我母亲目前的症状和病理，b淋母有可能误诊吗?
2.我母亲目前情况严重吗，难治疗吗?一般这种情况需要考虑什么治疗费用?
3.接下来需要完善什么检查?
4.鼻咽肿物是否也可能是b淋母?
谢谢大家

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顺顺尼

@橙色雨丝 求助雨丝大神，可以帮忙看看吗，感谢!

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橙色雨丝

做PET CT和骨穿，必要时做病理会诊。

顺顺尼

橙色雨丝 发表于 2025-10-21 08:44
做PET CT和骨穿，必要时做病理会诊。

好的 谢谢雨丝大神 已经通过之家约了高子芬老师会诊

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顺顺尼

@橙色雨丝 雨丝大神你好，我们已经在做之前鼻咽肿物和乳腺肿物的病理会诊和预约petct了，
我想问一下我母亲鼻咽肿物是当地活检术取了一点出来做病理，也在门诊取过做病理，最后是黏膜慢性炎。
乳腺肿物是16g活检枪超声介入穿刺，目前当地报的b淋母。
目前我们在中肿就诊，我想问一下鼻咽肿物和乳腺肿物有重新活检的必要吗，是否重新穿刺还是切除活检?

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橙色雨丝

顺顺尼 发表于 2025-10-23 15:54
@橙色雨丝 雨丝大神你好，我们已经在做之前鼻咽肿物和乳腺肿物的病理会诊和预约petct了，
我想问一下我母亲鼻咽肿物是当地活检术取了一点出来做病理，也在门诊取过做病理，最后是黏膜慢性炎。
乳腺肿物是16g活检枪超声介入穿刺，目前当地报的b淋母。
目前我们在中肿就诊，我想问一下鼻咽肿物和乳腺肿物有重新活检的必要吗，是否重新穿刺还是切除活检?

应该是不用。

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橙色雨丝

应该是不用。

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顺顺尼

橙色雨丝 发表于 2025-10-24 08:09
应该是不用。

好的谢谢雨丝大神

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顺顺尼

雨丝大神我想请教一下b淋母一般是按什么方案治疗呢?出现哪些情况会比较难处理?治愈率如何呢?
我母亲当前其他地方没有不适，血常规正常，无b症状。

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顺顺尼

顺顺尼 发表于 2025-10-24 22:38
雨丝大神我想请教一下b淋母一般是按什么方案治疗呢?出现哪些情况会比较难处理?治愈率如何呢?
我母亲当前其他地方没有不适，血常规正常，无b症状。

@橙色雨丝

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橙色雨丝

顺顺尼 发表于 2025-10-24 22:38
@橙色雨丝

看骨髓的情况，如果骨髓累及需要考虑异体移植。

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顺顺尼

@橙色雨丝 雨丝大神，目前病理考虑b淋母，除了pet和骨穿，我们需要补充做流式细胞检测吗?这个是抽血检查吗?对病情判断有何作用?

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橙色雨丝

顺顺尼 发表于 2025-10-25 11:39
@橙色雨丝 雨丝大神，目前病理考虑b淋母，除了pet和骨穿，我们需要补充做流式细胞检测吗?这个是抽血检查吗?对病情判断有何作用?

骨穿后就会做流式。

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顺顺尼

橙色雨丝 发表于 2025-10-25 13:14
骨穿后就会做流式。

谢谢雨丝大神

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顺顺尼

橙色雨丝 发表于 2025-10-25 13:14
骨穿后就会做流式。

大神，我想问一下我们现在pet出来之后，就发现鼻咽肿物和乳腺肿物，其他暂无异常，鼻咽肿物医生说看起来比乳腺肿物亮很多，可能是另一种分型，乳腺病理初步考虑b淋母，这种情况我们需要做基因检测吗，已经准备重新做鼻咽活检了@橙色雨丝

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橙色雨丝

顺顺尼 发表于 2025-10-28 09:52
大神，我想问一下我们现在pet出来之后，就发现鼻咽肿物和乳腺肿物，其他暂无异常，鼻咽肿物医生说看起来 ...

不知道说的是什么基因检测。

顺顺尼

橙色雨丝 发表于 2025-10-28 10:19
不知道说的是什么基因检测。

@橙色雨丝 雨丝大神，一般是不是淋巴瘤都需要做基因检测，我就是想咨询一下我们目前鼻咽肿物未明确诊断，乳腺肿物考虑b淋母，骨穿结果未出，是否需要骨穿标本或者乳腺肿物穿刺标本加做基因检测?基因检测的意义大吗

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橙色雨丝

顺顺尼 发表于 2025-10-28 23:23
@橙色雨丝 雨丝大神，一般是不是淋巴瘤都需要做基因检测，我就是想咨询一下我们目前鼻咽肿物未明确诊断， ...

如果说的是二代测序，有条件就做，但不是强制要求。

顺顺尼

@橙色雨丝 大神，pet结果出来了，我们目前是乳腺肿物在当地查出来b淋母，中肿这边病理会诊也初步考虑b淋母，鼻咽肿物之前在当地活检报的炎症，
请问目前这个pet情况如何，严重吗，
鼻咽这个是不是也是b淋母，鼻咽肿物发现有半年多了

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顺顺尼

大神 我想问一下这个病理会诊是不是确诊b淋母?后面说要加做流式细胞 分子遗传学检测 这对治疗方案有影响吗@橙色雨丝

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