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妈妈53岁,初治高危弥漫大B(双表达+TP53突变+II期),求方案经验交流

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发表于 2025-9-19 22:40:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江杭州
❤️❤️❤️大家好,我是22岁妈妈确诊弥漫大B淋巴瘤的小周。特别感谢上次发的帖子们,哥哥姐姐在帖子下的交流建议。
⭐目前情况: 已经在浙一俞文娟就诊,下周一开始住院治疗。所以还没有听医生选择什么方案,想自己先多做些了解。
⭐我们已经做完了所有检查,但对治疗方案的选择还是想听听各位前辈的真实经验和建议。万分感谢!

【我妈妈的基本情况】

· 诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),非生发中心来源(non-GCB)。
· 高危因素:双表达(MYC 40%+, Bcl-2 70%+), p53突变(免疫组化提示), Ki-67高达90%。
· 分期:PET-CT显示主要侵犯颈部淋巴结,分期为II期。无远端转移,骨髓未侵犯。
· FISH结果:MYC基因断裂为阴性(已排除双打击),但IRF4基因有不典型信号。
⭐所以R-CHOP还是Pola-R-CHP(泊洛妥珠单抗+美罗华+CHP)呢,虽然家庭经济条件比较一般,但是还是会和姐姐,爸爸一起尽全力去让妈妈永远Cr。
【真诚的感谢】
作为女儿,我真希望能为她做出最正确、最不后悔的决定。任何一点您的亲身经历,对我们来说都是无比宝贵的指路明灯!衷心感谢大家的时间和建议!祝大家都能早日CR,永远健康!

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发表于 2025-9-20 06:23:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁大连
病理会诊:专家看切片
至少得用Pola-R-CHP,别轻敌,加油!
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发表于 2025-9-19 23:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
诊疗手段和效果现在专业医院都不错,心情愉悦战胜它
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发表于 2025-9-19 23:40:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
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发表于 2025-9-20 07:21:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
弥漫大BPOLA-R-CHP是进医保的吧,我同病房一姐妹用的这个3次就CR了。
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发表于 2025-9-20 12:23:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
加做个二代测序,免疫组化p53突变不一定的
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发表于 2025-9-20 18:09:27 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
CR-CHOP也写进指南一线推荐了呀,而且今年POLA已经进入社保了。我妈妈情况和你妈妈类似,非生发中心双表达弥漫大B。医生给的选择1,POLA-R-CHP;2、CR-CHOP;3、R-CHOP。最后推荐用的是方案1,主要是考虑年龄问题担心CR-CHOP不能耐受。不过你才22,你妈妈年纪应该不大吧。
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发表于 2025-9-20 18:37:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
西达本胺加rchop可能更好
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发表于 2025-9-20 19:14:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
CR后做移植 应该能恢复非常好
坚定信心
祝愿大家越来越好
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 楼主| 发表于 2025-9-20 20:52:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
叮铃铃 发表于 2025-09-20 18:09
CR-CHOP也写进指南一线推荐了呀,而且今年POLA已经进入社保了。我妈妈情况和你妈妈类似,非生发中心双表达弥漫大B。医生给的选择1,POLA-R-CHP;2、CR-CHOP;3、R-CHOP。最后推荐用的是方案1,主要是考虑年龄问题担心CR-CHOP不能耐受。不过你才22,你妈妈年纪应该不大吧。

谢谢! 我今年妈妈53岁
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 楼主| 发表于 2025-9-20 20:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Yy颜颜 发表于 2025-09-20 07:21
弥漫大BPOLA-R-CHP是进医保的吧,我同病房一姐妹用的这个3次就CR了。

好的,谢谢姐姐
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 楼主| 发表于 2025-9-20 20:54:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
peterxu 发表于 2025-09-19 23:11
诊疗手段和效果现在专业医院都不错,心情愉悦战胜它

好的,希望都早日康复,无病无灾
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发表于 2025-9-20 21:02:30 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都

还是很年轻呀,你们可以去问问医生CR-CHOP方案,这个方案刚写入指南一线推荐,而且是针对双表达的
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发表于 2025-9-25 10:44:56 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北荆州
我家人和你妈妈病情一样,弥漫大B,双表达+TP53突变,PET-CT主要侵犯颈部淋巴结,无远端转移,骨髓未侵犯。治疗方案Pola-R-CHP,昨天刚做完二疗出院。二疗前做了彩超,颈部肿瘤从4.1缩小到1.7,主治医生说效果很好,二疗继续沿用原方案。
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