又复发了！

心宇

我于2022.7确诊弥漫大b淋巴瘤，不排除滤泡淋巴瘤，在长春医大医院rchop方案进行初始治疗，2023.1复发，病理医生是弥漫大b，倾向滤泡3a。在北京进行同情cart治疗，五月cr结疗，治疗期间，也就是96小时加单抗治疗结束肺部感染，停疗一个半月后，进行小化疗后cr，后做的同情cart，最近PET复查，又复发了！现在不知所措，最大在腹膜后才1.3cm！怎么办？ 去哪里治疗？用什么方案？请知情者提供一些参考意见，非常感谢！

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anl

做病理。然后用双靶点cart

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橙色雨丝

病理是基础，需要弄清楚复发的是大B还是滤泡，以及相关的靶点（CD20，CD19等）是否还在。

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洪飞

用的哪个靶点卡替？

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心宇

橙色雨丝 发表于 2025-09-18 13:46
病理是基础，需要弄清楚复发的是大B还是滤泡，以及相关的靶点（CD20，CD19等）是否还在。

同情cart后CD19丢失了，否则有想法做商卡

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心宇

洪飞 发表于 2025-09-18 14:00
用的哪个靶点卡替？

CD19，cart后CD19消失了

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洪飞

心宇 发表于 2025-09-18 14:25
CD19，cart后CD19消失了

还可以试试CD20，22双靶点卡替，另外病理是否有TP53突变，双打击？

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加油

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心宇

洪飞 发表于 2025-09-18 14:50
还可以试试CD20，22双靶点卡替，另外病理是否有TP53突变，双打击？

医生要求随访，半个月复查彩超一次，说太小，SUV不高，长点不影响治疗，我大脑一片空白，我也有意向做双靶点cart

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心宇

说不排除炎症反应，他们有这种案例，，结果是炎症反应

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心宇

，病理难度大，最大1.3  cm还在腹膜后

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常春藤2027

心宇 发表于 2025-09-18 16:03
医生要求随访，半个月复查彩超一次，说太小，SUV不高，长点不影响治疗，我大脑一片空白，我也有意向做双靶点cart

养一养身体，不急于立刻治疗，一个月后可以磁共振腹部监控大小，现在做病理都很难，没法定方案的

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心宇

常春藤2027 发表于 2025-09-18 20:04
养一养身体，不急于立刻治疗，一个月后可以磁共振腹部监控大小，现在做病理都很难，没法定方案的

是的

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