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想陪父亲康复

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发表于 2025-8-11 22:50:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北石家庄
各位友友好,看了大家的文章受益良多。我父亲在7月做了颌下线肿物切除手术,但病理检测考虑为非霍奇金大B淋巴瘤,并Ki67 index90%,P53(10%)PETCT显示仅病灶切除部位有图像显示,远端未发现。今日住院准备做骨穿,现在让我做FISH和二代基因测序。费用比较高昂,但为了父亲,咬牙也可以接受。
现在我想向您求教一下:
1、pola治疗方案,相对自费较多,r-chop方案相对自费较少。大夫让进行6~8次化疗。可否进行2期pola,剩余做r-chop方案。我考虑一个是费用,一个是两种方案都想试试,因为每个人对化疗方案的敏感度不同。
2、后期靶向药是否需要一直服用,服用多久?
3、大家所能看到的其他问题
感谢大家了!



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发表于 2025-8-12 00:05:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
有效果最好不要中途换药
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 楼主| 发表于 2025-8-12 06:06:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
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发表于 2025-8-12 08:31:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
分期早,不一定非要用POLA-R-CHP方案,R-CHOP也是可以的,POLA只用两个疗程没有什么意义。
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 楼主| 发表于 2025-8-12 08:32:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2025-08-12 08:31
分期早,不一定非要用POLA-R-CHP方案,R-CHOP也是可以的,POLA只用两个疗程没有什么意义。

谢谢,如果是四个疗程pola呢
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发表于 2025-8-12 08:56:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
JYBB 发表于 2025-08-12 08:32
谢谢,如果是四个疗程pola呢

没有人这样做过,不知道能有多大意义,也许有一点,也许根本没有。
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 楼主| 发表于 2025-8-12 08:59:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2025-08-12 08:56
没有人这样做过,不知道能有多大意义,也许有一点,也许根本没有。

不至于一点点意义都没有吧?对于肿瘤细胞都是清理吧?
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发表于 2025-8-12 14:12:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
POLA-R-CHP方案要多少钱?能走医保吗?
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 楼主| 发表于 2025-8-12 14:13:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
风1979 发表于 2025-08-12 14:12
POLA-R-CHP方案要多少钱?能走医保吗?

一期2万左右,走完医保后。
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发表于 2025-8-12 14:13:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
JYBB 发表于 2025-08-12 14:13
一期2万左右,走完医保后。

总共几期?
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发表于 2025-8-12 17:10:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
什么方案得听医生的建议。主要看你父亲对药敏不敏感。不敏感就得换药。看基因检测后医生的多听医生的
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 楼主| 发表于 2025-8-12 17:27:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄

看评分了,一般8期
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 楼主| 发表于 2025-8-12 17:28:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
美好的明天123 发表于 2025-08-12 17:10
什么方案得听医生的建议。主要看你父亲对药敏不敏感。不敏感就得换药。看基因检测后医生的多听医生的

谢谢
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发表于 2025-8-13 15:21:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川广安
一般6-8次化疗。中途第四次评估疗效。
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 楼主| 发表于 2025-8-14 15:28:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2025-08-12 08:56
没有人这样做过,不知道能有多大意义,也许有一点,也许根本没有。

大神,我们等待FISH22日出结果。因河北Pola用药需在首次用药才可报销。还有本次CT显示原颈部下方并无新病灶,结合PETCT,远端无显示。我跟大夫商量先回家让父亲养一下身体以备第一次化疗。下次入院做骨穿,并看一下FISH再考虑是否做二代测序。您看这样可否?
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 楼主| 发表于 2025-8-20 12:50:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2025-08-12 08:31
分期早,不一定非要用POLA-R-CHP方案,R-CHOP也是可以的,POLA只用两个疗程没有什么意义。

雨丝大神您好,我父亲的FISH结果院外会诊显示MYC阳性,首次手术医院ki67index90%,院外会诊的初次病例大夫没有回来,不敢确定是弥漫大B还是伯基特。现在院外会诊的医院是河北省第四医院,肿瘤专科医院。现在让我们先申请了特药,明日住院先按照弥漫大B治疗一期,先用上靶向药,同时等待确切的病理诊断结果。因为河北的医保政策,如果是伯基特的话,什么靶向药都不报销。不知这样是否可以。我跟我父亲的感情很深,真的想尽我所能治好他的病。恳请您帮帮忙
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发表于 2025-8-20 14:32:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
JYBB 发表于 2025-8-20 12:50
雨丝大神您好,我父亲的FISH结果院外会诊显示MYC阳性,首次手术医院ki67index90%,院外会诊的初次病例大 ...

不管是不是伯基特淋巴瘤,都用DA-EPOCH-R方案,不需要POLA。
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 楼主| 发表于 2025-8-20 14:43:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2025-08-20 14:32
不管是不是伯基特淋巴瘤,都用DA-EPOCH-R方案,不需要POLA。

现在大夫让我问的有点不耐烦了,上午我做了pola的特药申请。她给的方案是Pola+r+chp方案,不知换的话,特药是不是需要重新申请。
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