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求助橙色雨丝大神

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发表于 2025-7-19 10:40:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
@橙色雨丝 恳求大神给予指导及建议!病情经过:偶然发现左眼突出,今年6月17日MR双眼平扫+增强,提示左眼眶淋巴瘤可能?6月27日中山大学眼科中心行左眼眶肿物切除+病理检查。术后医生表示肿物无法切除干净,6月30日病理诊断:粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤。7月2日中山大学附属肿瘤医院病理会诊意见:惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,粘膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤。后面陆续完善血液,喉镜,支气管镜,胃肠镜及活检,鼻咽镜检查及活检,骨髓穿刺细胞检查及病理检查,pet-ct检查,术后双眼MR双眼平扫+增强。所有检查报告如下。1.请教大神后续该如何治疗?2.惰性淋巴瘤为何pet-ct显示病灶部位suv最大13.1?谢谢!














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发表于 2025-7-19 11:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
病理会诊:专家看切片
我也发病眼肿
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发表于 2025-7-19 12:03:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
眼眶异样为什么要做鼻咽和胃肠镜?另外我也是眼眶(滤泡)当时SVU20.7呢!
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 楼主| 发表于 2025-7-19 12:20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
紫陌红尘Lucy 发表于 2025-07-19 12:03
眼眶异样为什么要做鼻咽和胃肠镜?另外我也是眼眶(滤泡)当时SVU20.7呢!

做鼻咽镜我估计是担心浸润,另外有粘膜的地方基本都查了
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发表于 2025-7-21 08:48:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
放疗。
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 楼主| 发表于 2025-7-21 09:10:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

大神,我这个是属于局限期,Ann Arbor分期I期吗?放疗后还需要用 CD20单抗、免疫调节剂和BTK抑制剂等药物维持治疗吗?
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发表于 2025-7-21 13:32:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-7-21 09:10
大神,我这个是属于局限期,Ann Arbor分期I期吗?放疗后还需要用 CD20单抗、免疫调节剂和BTK抑制剂等药物维 ...

局限期,放疗即可,没有必要做系统性治疗。
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 楼主| 发表于 2025-7-21 17:09:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2025-07-21 13:32
局限期,放疗即可,没有必要做系统性治疗。

大神,医生说肿瘤负荷大,眼球后累及,残留有病灶。给的方案是:泽贝妥+奥布替尼4个疗程,然后放疗。纠结
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发表于 2025-7-22 08:14:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-7-21 17:09
大神,医生说肿瘤负荷大,眼球后累及,残留有病灶。给的方案是:泽贝妥+奥布替尼4个疗程,然后放疗。纠结 ...

听医生的吧。
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 楼主| 发表于 2025-7-22 13:14:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

谢谢您!担心过度治疗,准备多咨询几位专家意见,然后综合考虑下一步治疗方案
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 楼主| 发表于 2025-7-22 13:39:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

大神您好!我鼻咽部当初做病理检查,第一次报告说有:淋巴细胞增生。后面加做了免疫组合,好多项目阳性+  小担心。另外,我6月27日做手术,7月11日做pet-ct 显示手术病灶区域suv值最大13.1, 惰性淋巴瘤不是糖摄取值低,但我这个值为什么这么高?盼大神解惑,感谢!
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发表于 2025-7-22 13:43:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-7-22 13:39
大神您好!我鼻咽部当初做病理检查,第一次报告说有:淋巴细胞增生。后面加做了免疫组合,好多项目阳性+  小 ...

术后炎症。
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 楼主| 发表于 2025-7-22 15:13:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

另外,请大神帮看下我的鼻咽左顶部病理及免疫组化结果,应当不是淋巴瘤肿瘤细胞浸润吧?再次感谢!
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发表于 2025-7-22 15:28:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-7-22 15:13
另外,请大神帮看下我的鼻咽左顶部病理及免疫组化结果,应当不是淋巴瘤肿瘤细胞浸润吧?再次感谢! ...

病理说不是,那就不是。
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 楼主| 发表于 2025-7-22 16:09:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2025-07-22 15:28
病理说不是,那就不是。

谢谢您耐心解答!
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 楼主| 发表于 2025-7-25 19:06:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
橙色雨丝 发表于 2025-07-21 13:32
局限期,放疗即可,没有必要做系统性治疗。

大神,我的病情见前述,后面就诊了放疗科教授,决定先行放疗,另外想求教下大神:放疗过程中加利妥昔单抗4个疗程,会有获益吗?盼回复!谢谢!
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发表于 2025-7-26 14:14:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-07-25 19:06
大神,我的病情见前述,后面就诊了放疗科教授,决定先行放疗,另外想求教下大神:放疗过程中加利妥昔单抗4个疗程,会有获益吗?盼回复!谢谢!

意义不大。
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 楼主| 发表于 2025-7-26 22:17:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东

谢谢大神!假如用药物进行系统性全身治疗,您推荐什么药物或方案?一如既往的期盼您的回复
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发表于 2025-7-27 07:44:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
GZM 发表于 2025-07-26 22:17
谢谢大神!假如用药物进行系统性全身治疗,您推荐什么药物或方案?一如既往的期盼您的回复

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 楼主| 发表于 2025-7-27 09:22:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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