大家帮我看看我这个滤泡会是几级几期？

秦衣

滤泡性淋巴瘤，右边原发灶切除了，病理报告没有分级，我也不知道为什么？。pet结果也出了，左边有一个1.1.*0.7的淋巴结，医生又让我做了颈部核磁看情况，乙肝抗体也没问题，免疫，肿瘤标志物，血象都没问题，大家帮我看看，我这个会是几级几期？

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橙色雨丝

年龄多大？目前不排除儿童型滤泡，建议考虑进一步的病理会诊。

秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 14:54
年龄多大？目前不排除儿童型滤泡，建议考虑进一步的病理会诊。

46了，这已经是上肿的病理报告，第二份的，第一份九院的没有出结果，才拿过来重新做的

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小刀影

要求复片了，说明这个病理医生拿不太准，按要求复片。分级只能病理确定，么法猜的吗

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秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 14:54
年龄多大？目前不排除儿童型滤泡，建议考虑进一步的病理会诊。

已经中年了46

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秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 14:54
年龄多大？目前不排除儿童型滤泡，建议考虑进一步的病理会诊。

为啥是儿童性滤泡，看着严重吗

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秦衣

小刀影 发表于 2025-07-09 14:59
要求复片了，说明这个病理医生拿不太准，按要求复片。分级只能病理确定，么法猜的吗

我去服务台问过，这个复片啥意思，我该找谁？服务台跟我说意思这个片子这个医生复过了。无语。我这个病理这么复杂吗

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橙色雨丝

秦衣 发表于 2025-7-9 14:59
已经中年了46

46岁也可以得儿童型滤泡。如果不做进一步的病理会诊，那么，要么观察随访，要么做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和IRF4重排，总之，先不要当做经典型滤泡来治疗。

秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 15:13
46岁也可以得儿童型滤泡。如果不做进一步的病理会诊，那么，要么观察随访，要么做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和IRF4重排，总之，先不要当做经典型滤泡来治疗。

这些好像第一次病理里有的

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秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 15:13
46岁也可以得儿童型滤泡。如果不做进一步的病理会诊，那么，要么观察随访，要么做FISH检查Bcl-2，Bcl-6和IRF4重排，总之，先不要当做经典型滤泡来治疗。

麻烦雨丝帮我看下

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阳光086

加油

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小猪泡泡

切除了就做病理会诊，不用太着急，包括一系列分子检测项目也一起加做。目前可以观察的

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秦衣

小猪泡泡 发表于 2025-07-09 15:46
切除了就做病理会诊，不用太着急，包括一系列分子检测项目也一起加做。目前可以观察的

病理报告出来了，经典滤泡性淋巴瘤，派特结果我也上传了，医生那边看过了，发现左侧也有一个。所以让做了颈部核磁，结果我也上传了，一些血象。乙肝，肿瘤标志物都正常的，下周再去医生那边看到底几期的。因为我的ki67（40-80）%，我就先上来问问让大家看看我这个算严重不

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橙色雨丝

秦衣 发表于 2025-07-09 15:18
麻烦雨丝帮我看下

BCL-2 FISH阴性，儿童型滤泡的可能性又大了一分。

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秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-09 16:12
BCL-2 FISH阴性，儿童型滤泡的可能性又大了一分。

儿童型滤泡会更严重吗？更忐忑了

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橙色雨丝

秦衣 发表于 2025-07-09 16:15
儿童型滤泡会更严重吗？更忐忑了

不严重。

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秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-10 07:09
不严重。

可能我病理报告中有几个指标像儿童型吧，我已经把病理送往北京高子芬让她病理会诊下，再做一次还是一样就按这个来治了

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橙色雨丝

秦衣 发表于 2025-7-10 08:00
可能我病理报告中有几个指标像儿童型吧，我已经把病理送往北京高子芬让她病理会诊下，再做一次还是一样就 ...

儿童型滤泡基本上不需要治疗，经典型滤泡这种情况下选择观察随访和治疗在总生存期上也是一样的。

秦衣

橙色雨丝 发表于 2025-07-10 08:26
儿童型滤泡基本上不需要治疗，经典型滤泡这种情况下选择观察随访和治疗在总生存期上也是一样的。

我在本地医院咨询过，如果我分级3-4级，让我观察，如果1-2级，因为ki67高，还年轻，奔着治愈的要用靶向药佳罗华二年维持的，具体的等我去了陶荣主任那边看看他怎么说了

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橙色雨丝

秦衣 发表于 2025-7-10 08:54
我在本地医院咨询过，如果我分级3-4级，让我观察，如果1-2级，因为ki67高，还年轻，奔着治愈的要用靶向药 ...

你理解错了，应该说的是分期，3-4期可以观察随访，1-2期考虑积极治疗，但实际上1-2期也不是必须马上开始治疗，治疗与观察的总生存期一样。如果治疗，放疗是首选，治愈的希望较大，而不管是佳罗华，还是美罗华，以及是不是加上化疗，治愈的可能性都不大，2年维持治疗也只是延长无进展生存期而已，对总生存期的改善没有帮助，实际上指南中并不推荐对早期的滤泡做维持治疗。