套细胞淋巴瘤初诊患者求助 大神们帮忙

向前行

自己2025年6月7日全身淋巴结肿大，山西医科大学第二附属医院诊断为经典套细胞淋巴瘤四期A,男性，49岁，mipi-g评分低中危，ki-67接近40%，p53正常未突变。目前完成第一疗，医院采取r-chop方案，第二疗计划安排同时口服泽布替尼，待第四疗结束后评估。
    医院的意见达到cr后进行自体移植，我考虑自体移植后也有复发概率，为最大延长fps及生存期，想达到cr后，通过利妥昔单抗及btki维持巩固治疗，同时密切监控mrd,如阳性，则提前干预，强化维持或再做移植。

     上述想法不知可行否，请大神们帮忙指点一下。@橙色雨丝。

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童煌杰

p53不等于基因测序中的TP53

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向前行

童煌杰 发表于 2025-07-04 18:47
p53不等于基因测序中的TP53

对，我写错了。

向前行

童煌杰 发表于 2025-07-04 18:47
p53不等于基因测序中的TP53

有好的建议吗？

童煌杰

向前行 发表于 2025-07-04 19:08
有好的建议吗？

有条件可以去北京大学第三医院看看

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向前行

童煌杰 发表于 2025-07-04 22:49
有条件可以去北京大学第三医院看看

好的，谢谢！

向前行

童煌杰 发表于 2025-07-04 22:49
有条件可以去北京大学第三医院看看

另外，能帮忙介绍个群，让我求助交流吗

橙色雨丝

R-CHOP/R-DHAP交替，同时服用BTK抑制剂，缓解后BTK抑制剂维持治疗两年，可以不做移植，将来复发也不需要移植。49岁的年龄，Ki67大于30%，这种情况下如果治疗方案中不包含阿糖胞甘非常可惜，不能理解。

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向前行

橙色雨丝 发表于 2025-07-05 07:37
R-CHOP/R-DHAP交替，同时服用BTK抑制剂，缓解后BTK抑制剂维持治疗两年，可以不做移植，将来复发也不需要移植。49岁的年龄，Ki67大于30%，这种情况下如果治疗方案中不包含阿糖胞甘非常可惜，不能理解。

雨丝大神，我了解了，这就和医生沟通，采用阿糖胞苷。即R-DHAP方案。

陪爸比战胜病魔

橙色雨丝 发表于 2025-07-05 07:37
R-CHOP/R-DHAP交替，同时服用BTK抑制剂，缓解后BTK抑制剂维持治疗两年，可以不做移植，将来复发也不需要移植。49岁的年龄，Ki67大于30%，这种情况下如果治疗方案中不包含阿糖胞甘非常可惜，不能理解。

爸爸61岁，医生就是说采用rchop和rdhap交替4疗，再加自体移植。现在4疗结束，骨髓抑制伴发感染，心功能肝功能肾功能都不全，全身水肿腹水，丢了半条命。医生说就算cr估计也自体移植不了了......好难过...怎么办？

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陪爸比战胜病魔

陪爸比战胜病魔 发表于 2025-07-17 00:10
爸爸61岁，医生就是说采用rchop和rdhap交替4疗，再加自体移植。现在4疗结束，骨髓抑制伴发感染，心功能肝功能肾功能都不全，全身水肿腹水，丢了半条命。医生说就算cr估计也自体移植不了了......好难过...怎么办？

3月份查到是套淋4期A，ki-67是10%，可是基础病太多，现在多个器官功能都不好，如果不移植，生存期会不会很短？

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橙色雨丝

陪爸比战胜病魔 发表于 2025-7-17 00:10
爸爸61岁，医生就是说采用rchop和rdhap交替4疗，再加自体移植。现在4疗结束，骨髓抑制伴发感染，心功能肝 ...

没说必须移植啊。