可以直接取淋巴结吗还是继续随访

要轻松，没烦恼

去年10月份体检发现eb病毒阳性，为排除鼻咽癌，做了鼻咽部颈部增强磁共振，提示为淋巴增生性病变可能性大，需结合临床，排除淋巴瘤；

去年11月份就做了派特ct，详见报告，

去年11月中颈部淋巴结进行细针穿刺，提示未发现肿瘤诊断，后想颈部淋巴结活检，也问了外科，外科说该淋巴结摸不到。手术不一定取的到，有可能白挨一刀，倒不如再观察，如果凸出来或者长大摸得到了就更有把握取得到；


去年12月份底鼻粘膜进行了活检和扁桃体进行切除活检，病理检查为炎症；

而后因为扁桃体术前几天口干，半夜干醒的那种，去风湿免疫科检查，结果风湿血项检查全部正常，但唇腺活检有2个病灶。2025年01月判断为干燥综合征，目前每天在吃纷乐和白芍；但去了上海仁济医院特需专家说血项正常就还不是干燥综合征，焦虑也会引起口干，唇腺活检阳性有可能是其他炎症导致。目前吃了纷乐和白芍后口干好些了

目前从今年的1月份到现在6月份底，每隔2个月做颈部，腋窝，腮腺，腹沟的淋巴结彩超

请教下:
1.针对目前我这个情况，可否直接取比如腋窝或者腹沟或者部位较大的淋巴结活检来确定有无淋巴瘤？还是一定要取摄取值高的或者彩超决定有异常的淋巴结活检？活检结果就能否断定有无淋巴瘤了？
2.有无干燥综合征在上海仁济看过的，是否血项如果全部正常，但唇检有2个灶，有口干的患者，这样情况是否是干燥综合征？

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橙色雨丝

观察随访。

要轻松，没烦恼

@橙色雨丝 @洪飞 也请两位大佬指导

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要轻松，没烦恼

目前1月份到现在淋巴结整体各部位变化不大

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要轻松，没烦恼

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要轻松，没烦恼

橙色雨丝 发表于 2025-07-01 09:50
观察随访。

请问大神，假设是滤泡或者惰性的话，需要有哪些情况下要取活检了。谢谢

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橙色雨丝

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-01 16:42
请问大神，假设是滤泡或者惰性的话，需要有哪些情况下要取活检了。谢谢

持续进展。

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要轻松，没烦恼

橙色雨丝 发表于 2025-07-01 17:13
持续进展。

持续进展指的是淋巴结持续变大或者有消瘦，发烧，盗汗等症状了吗？麻烦大神赐教，拜托了

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橙色雨丝

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-01 17:48
持续进展指的是淋巴结持续变大或者有消瘦，发烧，盗汗等症状了吗？麻烦大神赐教，拜托了

差不多吧

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能-安康

查的这么全 全是炎性反应 随访吧 建议把经络操做起来 疏通身体 我就是坚持半年 淋巴结变小了 有的皮髓质不清的变清晰了 但是还是很焦虑

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要轻松，没烦恼

能-安康 发表于 2025-07-04 18:07
查的这么全 全是炎性反应 随访吧 建议把经络操做起来 疏通身体 我就是坚持半年 淋巴结变小了 有的皮髓质不清的变清晰了 但是还是很焦虑

网络操？八段锦？

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要轻松，没烦恼

能-安康 发表于 2025-07-04 18:07
查的这么全 全是炎性反应 随访吧 建议把经络操做起来 疏通身体 我就是坚持半年 淋巴结变小了 有的皮髓质不清的变清晰了 但是还是很焦虑

你做了穿刺或者活检吗？

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能-安康

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-04 21:59
你做了穿刺或者活检吗？

做了穿刺 说是反映性增生 下周一活检 活检是金标准 我又纠结我的淋巴结都在变小 有些皮隋质欠清还变清晰了 身体经络还是活动起来 多疏通可能有意想不到的效果

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能-安康

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-04 21:58
网络操？八段锦？

古法养生操 还有张玄化的每天练 拍八虚 拍背 能拉升身体都可行

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能-安康

要轻松，没烦恼 发表于 2025-07-01 16:42
请问大神，假设是滤泡或者惰性的话，需要有哪些情况下要取活检了。谢谢

焦虑就需要活检 直接拔根

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能-安康 发表于 2025-07-04 22:21
焦虑就需要活检 直接拔根

之前suv摄取值高的颈部，医院说大概率活检取不到，我其他部位没问能否活检的到。

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要轻松，没烦恼

@洪飞 @橙色雨丝 两位老大，恳请请教下:
因为我的派特ct是去年11月份做的，摄取值最大的在左颈部2区，当时外科医生是说摸不到就不一定活检得到，有可能白挨一刀，目前已经过去半年多了，如果假设我自己想活检的话还需要做派特ct重新看不同部位的淋巴结摄取情况还是根据最近的彩超进行活检？另外如根据最近的彩超活检的话则活检哪个部位的淋巴结？？？如活检还是都活检不了的话，粗针穿刺的话则穿刺哪个？粗针穿刺的话是否也还需要重新做派特？感谢两位老大指导，感谢

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要轻松，没烦恼

还有一个疑问去年11月份派特腹沟股的淋巴结是10乘以8mm，现在最新的彩超都为28.6乘以7.2mm，半年多时间长泾都长了快2公分。是不是有较大风险@橙色雨丝 @洪飞 还是说派特只是报了个淋巴结，有可能不是彩超所体现的最大淋巴结？感谢

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橙色雨丝

观察随访吧，就算是淋巴瘤，也是惰性的，目前不需要治疗，何况大概率不是淋巴瘤。

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要轻松，没烦恼

橙色雨丝 发表于 2025-07-10 07:12
观察随访吧，就算是淋巴瘤，也是惰性的，目前不需要治疗，何况大概率不是淋巴瘤。

好的。老大，谢谢您

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