关于鼻型nkt老年体弱者的骨髓抑制问题

子由

我妈妈70岁体质差，鼻型nkt二期，PG夹心饼方案（2化➕25放➕4化），2化之后25放，再进行第三次化疗后发生连严重的骨髓抑制，白细胞1.1，粒细胞0.42，血小板54，因血象不好导致第八天的吉西他滨没有打，目前是化疗后第十三天，期间打了两次升白针以及口服升板药艾曲，目前血象下降速度转为小幅下降，我们还是想坚持把第四次化疗做完，不知道接下来的几个化疗会怎样……有没有二期的病友，都做了几次化疗？二期的话做四次化疗会不会导致疾病的缓解度不够？

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子由

@橙色雨丝雨丝老师能给点建议吗？拜托了

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橙色雨丝

注意预防感染。

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子由

橙色雨丝 发表于 2025-06-18 15:43
注意预防感染。

好的谢谢老师的回复

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子由

abc英语角 发表于 2025-06-20 08:39
治疗期间如果出现严重骨髓抑制，则一般会延迟治疗，同步予以针对性类似升白针或者海曲补充，在营养上要加强注意优质蛋白的补充，首选鱼虾，避免高脂肪饮食，当然如果当地有不错的中医，也可以予以调理体质，增强食欲和睡眠质量，提高机体整体免疫力，还有不清楚的问题随时找我

谢谢您

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子由

abc英语角 发表于 2025-06-20 08:40
如果身体不能承受化疗副作用 ，有时会放疗先介入，本身就有很多三明治方案，所以不必太纠结，及时和主治沟通反馈病情即可

已经做了放疗，现在刚做了放疗后的首次化疗，因骨髓抑制第八天的吉西他滨没有打，身体感觉比以前化疗后差了很多，目前休息中，过些天准备下一次化疗，估计第五次、六次化疗很难进行下去，想和医生沟通，只用培门冬酶和地塞米松，舍弃奥沙利铂和吉西他滨。

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子由

abc英语角 发表于 2025-06-20 09:24
药物的调整需要结合整体治疗效果和身体毒副反应之间寻找一个平衡，早期的不必太纠结一定化疗结束或者过度追求一定要完全缓解再后才做放疗，这个可以灵活运用，早期的患者在最初只做放疗，后面医学根据临床随访结果和新的药物出现后才添加了化疗进入到早期nkt的治疗方案中

好的谢谢

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