CD5阳性请教

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@橙色雨丝 请教一下橙色雨丝以及各位入院诊断写的CD5阳性，可是出院小结没有写CD5阳性，请问到底以哪个为准呢？是不是以入院诊断为准？可以确定老人是CD5阳性吗？急，谢谢。

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在线等回复@橙色雨丝

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橙色雨丝

根本没有CD5阳性大B的这个分型，所以写不写无所谓。不过，分期较晚，又是MCD，双表达，R-CHOP恐怕不是最佳选择，要么加上西达本胺或泽布替尼，要么改用POLA-R-CHP方案。

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橙色雨丝 发表于 2025-06-04 08:56
根本没有CD5阳性大B的这个分型，所以写不写无所谓。不过，分期较晚，又是MCD，双表达，R-CHOP恐怕不是最佳选择，要么加上西达本胺或泽布替尼，要么改用POLA-R-CHP方案。

就是说CD5阳性也不影响预后吗？

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橙色雨丝 发表于 2025-06-04 08:56
根本没有CD5阳性大B的这个分型，所以写不写无所谓。不过，分期较晚，又是MCD，双表达，R-CHOP恐怕不是最佳选择，要么加上西达本胺或泽布替尼，要么改用POLA-R-CHP方案。

一线方案用的r-chou加泽布替尼，泽布替尼从一疗开始吃，8疗结束完全缓解，然后继续吃了5个月泽布，医生让停药，停了半年复发，现在不知道该不该cart，我坐标大连，听说大连能治试验cart

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@橙色雨丝 弥漫大B，CD5不影响预后吗？

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44444

@橙色雨丝 那这么书写的话到底是不是CD5阳性？谢谢老师的回复

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橙色雨丝

44444 发表于 2025-6-4 12:48
就是说CD5阳性也不影响预后吗？

双表达，MCD亚型，这些的预后意义比CD5阳性要更明确的多。

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橙色雨丝 发表于 2025-06-04 14:12
双表达，MCD亚型，这些的预后意义比CD5阳性要更明确的多。

那大神，我想再确认一下，患者是不是CD5阳性？多谢多谢

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44444

@橙色雨丝 我想咨询下，患者69岁，双表达，CD5阳性，mcd亚型，四期弥漫大b，小肠淋巴瘤，2023年8月8疗结束完全缓解，从化疗开始吃了一年泽布，停药4个月，复发，这种情况是二线继续化疗好还是直接做cart？谢谢您百忙之中回复的宝贵意见。

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橙色雨丝

44444 发表于 2025-6-4 14:24
@橙色雨丝 我想咨询下，患者69岁，双表达，CD5阳性，mcd亚型，四期弥漫大b，小肠淋巴瘤，2023年8月8疗结束 ...

优先考虑CAR-T，因为：1）二线化疗缓解率低于CAR-T，2）即使二线化疗后缓解，如果不移植复发风险仍然很高，而患者年龄已经不太适合移植。

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橙色雨丝 发表于 2025-06-04 15:12
优先考虑CAR-T，因为：1）二线化疗缓解率低于CAR-T，2）即使二线化疗后缓解，如果不移植复发风险仍然很高，而患者年龄已经不太适合移植。

谢谢非常感谢

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橙色雨丝 发表于 2025-06-04 15:12
优先考虑CAR-T，因为：1）二线化疗缓解率低于CAR-T，2）即使二线化疗后缓解，如果不移植复发风险仍然很高，而患者年龄已经不太适合移植。

另外如果做cart的话，患者的情况是应该选双靶还是单靶？

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橙色雨丝

44444 发表于 2025-6-4 17:05
另外如果做cart的话，患者的情况是应该选双靶还是单靶？

要看靶点的情况。