妈妈病理胃MALT淋巴瘤，求问后续治疗思路

maybekkk

妈妈胃肠镜查出来MALT淋巴瘤，因为对这个病不太清楚，想来这里请问一下病友们下一步我们的治疗思路应是什么吗，是必须要放疗的地步了吗？我们这份报告从病理结果来看严重吗？

报告上总结的内容（我原封不动抄下来了）：
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（ 胃MALT型淋巴瘤） 。
免疫组化： B细胞CD20+、PAX-5+、MUM1+； T细胞CD3部分+、CD5部分+；CD21网状支架破坏、CK个别腺体破坏、Bcl2+、BcL6少许+、 Ki-67热点区（ 约10%+）、CyclinD1-、CD10-、 HP-。
原位杂交： EBER-。
API2::MALT1融合基因： 阳性， 具API2::MALT1融合基因的胃MALT型淋巴瘤可能对消除幽门螺杆菌治疗无效。
B克隆性评估： 检测到单克隆重排。

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victory001

优先抗hp

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maybekkk

victory001 发表于 2025-05-06 13:06
优先抗hp

那我们AP12::MALT1融合基因阳性，也是可以抗HP治疗吗？

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橙色雨丝

先做腹部增强CT明确分期。

maybekkk

橙色雨丝 发表于 2025-05-06 13:28
先做腹部增强CT明确分期。

好的好的，还想问一下就是如果做腹部增强CT 是不是就不用再做全身PETCT吗？

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橙色雨丝

maybekkk 发表于 2025-5-6 13:57
好的好的，还想问一下就是如果做腹部增强CT 是不是就不用再做全身PETCT吗？ ...

如果没有系统性淋巴瘤的迹象，例如血象异常，或者浅表淋巴结肿大，一般可以不做PET CT。

maybekkk

橙色雨丝 发表于 2025-05-06 14:02
如果没有系统性淋巴瘤的迹象，例如血象异常，或者浅表淋巴结肿大，一般可以不做PET CT。

好像不确定，不知道一般会在哪个部位肿大，不确定的话还是得做全身吧估计

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福寿草

1，胃malt病理，免疫组化，基因重排诊断基本确诊，分期需要进一步，全面强化CT，从颈部，胸部，上下腹部，盆腔，腹股沟等均要做强化CT检查，大生化检查后让淋巴瘤专家给病理分期。然后制定治疗方案，
2，如果HP阳性应该抗HP治疗，由于API2::MALT1融合基因： 阳性，抗HP治疗效果不佳，还是可以抗HP治疗1-2次不行再选择肿瘤专科医院进行胃局部放疗20-30GY，缓解期8-10年复发率很低。如果分期是中后期还是需要化疗治疗的。具体多和好的淋巴瘤专家沟通。
3，不管什么原因，HP检查，预防，治疗均在三甲医院消化内科胃炎治疗HP治疗医生指导下好好治疗，因为HP感染引起的萎缩性胃炎，肠化生，不典型增生是胃癌前病变，要好好治疗。

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maybekkk

福寿草 发表于 2025-05-08 09:53
1，胃malt病理，免疫组化，基因重排诊断基本确诊，分期需要进一步，全面强化CT，从颈部，胸部，上下腹部，盆腔，腹股沟等均要做强化CT检查，大生化检查后让淋巴瘤专家给病理分期。然后制定治疗方案，
2，如果HP阳性应该抗HP治疗，由于API2::MALT1融合基因： 阳性，抗HP治疗效果不佳，还是可以抗HP治疗1-2次不行再选择肿瘤专科医院进行胃局部放疗20-30GY，缓解期8-10年复发率很低。如果分期是中后期还是需要化疗治疗的。具体多和好的淋巴瘤专家沟通。
3，不管什么原因，HP检查，预防，治疗均在三甲医院消化内科胃炎治疗HP治疗医生指导下好好治疗，因为HP感染引起的萎缩性胃炎，肠化生，不典型增生是胃癌前病变，要好好治疗。

好的好的 已经约了下周病理会诊和petct 等待检测 谢谢解答

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