治疗中途，要不要换个医院？

奔跑的罗拉

儿子13岁+，去年12月确诊AlK阳间变性大细胞淋巴瘤，Ⅳ期D组，脑脊液阳性。自12.17予阿来替尼靶向治疗，并予Course P方案化疗，2.26日起，接受了COPADM5方案化疗+阿来替尼口服，1月17日起为COPADM8方案+阿来替尼口服，2月7日起改为阿来替尼+CYVE1方案，2月27日起行MTX8方案化疗，3.12日起行CYVE1方案至今。脑脊液在1月份已经转阴，但是外周血和骨髓融合基因一直没转阴，外周血还略有上升。现在医生建议换药，先换克唑替尼试试，如果不行，上CD30单抗。我想，请各位大神帮我看看，是我们的治疗方案不行，还是我们自身耐药？如果换医院，联系哪个医院比较好？

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ten3321

bv.chp

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勇往直前降怪兽

可以先咨询A I，再去专业医院会诊

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橙色雨丝

1）BV与ALK抑制剂并不矛盾，不应该是二选一吧；2）克唑替尼是一代ALK抑制剂，阿来替尼是二代，劳拉替尼是三代，理论上说二代耐药应该换三代。不知道在那里，可以考虑去更高级别的医院看看。

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一大瓶营养快线

13岁，必须用儿童方案。你应该带他去专业的儿童血液科看！通常情况，儿童治疗效果明显好于成人！

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向前看别回头

儿童难治型首选北儿段或博仁张，不知道北儿会不会收中途治疗过的，可先好大夫上问诊段主任

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吾儿华阳

北京博仁找张永红

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