巨细胞病毒性肺炎，还可以继续化疗吗？

晚风细语

家人患大B淋巴瘤26年，现第四次复发，行POLA-BR方案，三疗后PET-CT中期评估PR，大多数糖代谢增高灶消失。但四疗后有巨细胞病毒感染性肺炎，现化疗中止。本来再有2个化疗就可完成6次的规范性要求，但主治医师主张后续改靶向药物治疗。
请教各位大神：1.若肺炎趋好转，是否可重启化疗？2.等待重启的时间大约可在几周内？若等待时间过长，比如一个月，是否还有重启化疗的价值？3.若改靶向药物治疗，疗效是否逊于化疗？4.针对大B细胞淋巴瘤的靶向药有哪些，来那度胺的效果好不好？
家人前三次复发，经规范化六个疗程治疗都是完全CR，没想到这第四次复发的四疗后，突然杀出个肺炎来，内心很是焦虑，担心化疗中止后会功亏一篑，前功尽弃。恳请各位大神予以解答，谢谢了

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petrofox

还是很厉害的，26年了，这次也会逢凶化吉的，加油

晚风细语

@洪飞 @橙色雨丝

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朱砂麒麟

Pola-BR方案=优罗华（靶向药）+苯达（化疗药）+ R（靶向药）。肺炎（肺CT显示可能还有积液）。巨细胞病毒（cmv),先要转阴，还得吃更昔洛韦（或缬更昔）至少半个月，直至积液吸收，间质性肺炎才能初愈。这时才能继续第5疗。如果你主治怕耽误第5疗时间，只能先用靶向，苯达暂停，怕加重肺炎。或许另加一种BTk抑制剂。听主任的。原方案继续用之前，肯定会再拍一个肺部CT。

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橙色雨丝

复发这么多次，之前没有移植吗？原则上说在活动性感染期间，不能做化疗，靶向药能不能用也要看具体情况。

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晚风细语

朱砂麒麟 发表于 2025-03-08 23:58
Pola-BR方案=优罗华（靶向药）+苯达（化疗药）+ R（靶向药）。肺炎（肺CT显示可能还有积液）。巨细胞病毒（cmv),先要转阴，还得吃更昔洛韦（或缬更昔）至少半个月，直至积液吸收，间质性肺炎才能初愈。这时才能继续第5疗。如果你主治怕耽误第5疗时间，只能先用靶向，苯达暂停，怕加重肺炎。或许另加一种BTk抑制剂。听主任的。原方案继续用之前，肯定会再拍一个肺部CT。

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晚风细语

橙色雨丝 发表于 2025-03-09 07:17
复发这么多次，之前没有移植吗？原则上说在活动性感染期间，不能做化疗，靶向药能不能用也要看具体情况。

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晚风细语

petrofox 发表于 2025-03-09 15:43
还是很厉害的，26年了，这次也会逢凶化吉的，加油

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