我这个改确定为什么类型呀

肿瘤君的爸爸

最近刚刚发现患了淋巴瘤，做了免疫组化，麻烦那个大神给我看看这个改怎么确认呀，医生开药说边缘区淋巴瘤医保药利妥昔单抗不报销，是不是呀？

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橙色雨丝

肿瘤君的爸爸 发表于 2024-12-10 13:34
最后结论不是说骨髓生长正常吗

骨髓增生基本正常，与淋巴瘤累及，没有矛盾，这种骨髓细胞形态学检查，本身就不是用来准确判断是否有骨髓侵犯的，没有免疫表型就如同近视眼没戴眼镜。

橙色雨丝

肿瘤君的爸爸 发表于 2024-12-07 20:50
流式结果是这样的，我也看不懂

外周血流式不支持滤泡，也不支持慢淋，大概只能当成边缘区淋巴瘤了。

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肿瘤君的爸爸

目前浅表的淋巴没有异常，做派特发现有问题的淋巴都在腹部，位置比较深，

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橙色雨丝

建议做淋巴结切除活检，或者骨髓流式细胞学检查辅助诊断。

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sxzhuzhy

滤泡性淋巴瘤可以的。

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肿瘤君的爸爸

sxzhuzhy 发表于 2024-12-07 16:45
滤泡性淋巴瘤可以的。

医生就是按照滤泡淋巴瘤开的单子，但医保没有通过，说边缘区不能用，用就只有自费

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肿瘤君的爸爸

橙色雨丝 发表于 2024-12-07 16:46
建议做淋巴结切除活检，或者骨髓流式细胞学检查辅助诊断。

流式结果是这样的，我也看不懂

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sxzhuzhy

1.有治疗指征的泡滤性非霍奇金淋巴瘤。

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sxzhuzhy

医生开具的处方写泡滤性非霍奇金淋巴瘤。

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sxzhuzhy

肿瘤君的爸爸 发表于 2024-12-07 20:52
目前浅表的淋巴没有异常，做派特发现有问题的淋巴都在腹部，位置比较深，

都是这样的。

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sxzhuzhy

医保审核是按照购药处方（如果是外购药）和出院小结，来确定适应症的。

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肿瘤君的爸爸

这边医生开的是滤泡淋巴瘤，但医保审核人员按照免疫组化那个单子在审核，说边缘区淋巴瘤用这个药不能报

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肿瘤君的爸爸

橙色雨丝 发表于 2024-12-08 07:48
外周血流式不支持滤泡，也不支持慢淋，大概只能当成边缘区淋巴瘤了。

不懂，所以就只有自己外购了，一次七千多

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肿瘤君的爸爸

橙色雨丝 发表于 2024-12-08 07:48
外周血流式不支持滤泡，也不支持慢淋，大概只能当成边缘区淋巴瘤了。

看这个免疫组化结果的意思，我就是患了两种淋巴瘤吗

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肿瘤君的爸爸

sxzhuzhy 发表于 2024-12-07 21:24
医生开具的处方写泡滤性非霍奇金淋巴瘤。

这边医生开的是滤泡淋巴瘤，但医保审核人员按照免疫组化那个单子在审核，说边缘区淋巴瘤用这个药不能报

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橙色雨丝

肿瘤君的爸爸 发表于 2024-12-08 09:50
看这个免疫组化结果的意思，我就是患了两种淋巴瘤吗

不是。

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sxzhuzhy

肿瘤君的爸爸 发表于 2024-12-08 09:53
这边医生开的是滤泡淋巴瘤，但医保审核人员按照免疫组化那个单子在审核，说边缘区淋巴瘤用这个药不能报

一是不用提供免疫单子，你这是自己给自己找麻烦；二是免疫单子只是说有这2种可能，最后确定了滤泡性淋巴瘤。你找个熟人，跟医保局负责审核的负责人沟通一下。

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肿瘤君的爸爸

sxzhuzhy 发表于 2024-12-08 12:49
一是不用提供免疫单子，你这是自己给自己找麻烦；二是免疫单子只是说有这2种可能，最后确定了滤泡性淋巴瘤。你找个熟人，跟医保局负责审核的负责人沟通一下。

我们没有提供免疫组化的单子，是医保审核人员从电脑里面调出来的，而且这个是现场审核，审核过了就拿药，审核不过就拿不到，

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肿瘤君的爸爸

橙色雨丝 发表于 2024-12-08 10:06
不是。

那是什么意思呢？

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肿瘤君的爸爸

橙色雨丝 发表于 2024-12-08 10:06
不是。

上面写了两个结论

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