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自体移植➕cart方案求教

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发表于 2024-11-9 16:46:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我母亲66岁,是血管内弥漫大b,骨髓侵犯,四期,没有累及中枢,属于高危,目前四疗结束,采用r-chop➕奥布替尼方案,治疗效果还不错,腹部的4cm的融合淋巴结超声已经看不到了。
考虑到患者年纪比较大了,而且是血管内大b,复发概率高,我考虑是不是乘胜追击,采用自体移植➕cart的方案,一次性治愈。毕竟是血管内大b,容易复发,而且患者年纪大了,如果过几年再复发的话,以后移植的机会就不多了,复发再化疗的话,T细胞功能也差,毕竟快70了,到时候cart效果也不知道怎么样,请教大家这种方案是否可行,谢谢!@橙色雨丝

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发表于 2024-11-9 17:42:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
cart细胞效果差不多就半年,现在没必要用cart
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 楼主| 发表于 2024-11-9 17:46:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
亓弋 发表于 2024-11-09 17:42
cart细胞效果差不多就半年,现在没必要用cart

这么短吗,不是说cart效果很好吗
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发表于 2024-11-9 17:49:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
做个自体移植就可以了。一线自体加carr巩固治疗,没有临床数据支持。
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发表于 2024-11-9 18:51:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
65岁以上就不能做移植了吧?
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 楼主| 发表于 2024-11-9 19:16:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
anl 发表于 2024-11-09 17:49
做个自体移植就可以了。一线自体加carr巩固治疗,没有临床数据支持。

确实少,我也是自己这么考虑,以后年纪大了复发的话治疗措施就少了
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发表于 2024-11-9 19:30:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
cr永远永远 发表于 2024-11-09 19:16
确实少,我也是自己这么考虑,以后年纪大了复发的话治疗措施就少了

我以前也和你一样这样考虑。我所咨询的医生,武汉同济医院朱晓健 倾向自体加商业或同情cart。有一些医生不建议。我打算只做自体,一堆复发,再考虑cart
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发表于 2024-11-9 19:30:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 马来西亚
白衣天使7103 发表于 2024-11-09 18:51
65岁以上就不能做移植了吧?

目前自体移植 年龄问题不大 主要看身体状况
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 楼主| 发表于 2024-11-9 19:33:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
白衣天使7103 发表于 2024-11-09 18:51
65岁以上就不能做移植了吧?

问了大夫说可以移植
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 楼主| 发表于 2024-11-9 19:34:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
anl 发表于 2024-11-09 19:30
我以前也和你一样这样考虑。我所咨询的医生,武汉同济医院朱晓健 倾向自体加商业或同情cart。有一些医生不建议。我打算只做自体,一堆复发,再考虑cart

好的,谢谢您,我也武汉同济肖毅主任的号了,再问问
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发表于 2024-11-9 20:45:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
cr永远永远 发表于 2024-11-09 17:46
这么短吗,不是说cart效果很好吗

cart细胞衰减了,不代表一定复发
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 楼主| 发表于 2024-11-9 20:52:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
亓弋 发表于 2024-11-09 20:45
cart细胞衰减了,不代表一定复发

好的,谢谢您
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发表于 2024-11-10 08:25:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
结合MRD来考虑。
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发表于 2024-11-22 12:00:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西贵港

中期pctct和后期pctct,都是缓解,但是这个MRDctdna没完全转因,大夫让移植,是否可取
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发表于 2024-11-22 14:10:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
1769541943 发表于 2024-11-22 12:00
中期pctct和后期pctct,都是缓解,但是这个MRDctdna没完全转因,大夫让移植,是否可取
...

如果身体状况适合移植,可以考虑。
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发表于 2024-11-26 19:37:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西钦州
橙色雨丝 发表于 2024-11-22 14:10
如果身体状况适合移植,可以考虑。

今天面谈主任让自体移植,说cart药,或者双抗药费用比较高和双抗,说目前还没有数据是这两个药能清扫阳性的,建议三者自体好费用低,靶向药又不是很准对于我这基因也不建议费用也高,刚化疗完两周,说让年后去做移植,是不是广西这一块治疗比较落后啊没见你们搞直播有广西的一直没得到家人支持去外省治疗的方向
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