大神，请帮忙看看这个病理还要会诊吗？

猫mao · 发表于 2024-11-7 12:23:28

初治时血管免疫母T细胞淋巴瘤，西达本胺一直维持，6年后复发，今天病理报告出来了，医生说这么多年会发生转化，也不能确定，让我去会诊。@橙色雨丝 @常春藤2027 #T细胞淋巴瘤

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洪飞 · 发表于 2024-11-7 12:51:50

猫mao 发表于 2024-11-07 12:32
洪飞先生他们说还不敢太确定，还是说让我去中肿会诊确定一下。

去吧

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洪飞 · 发表于 2024-11-7 12:26:25

这不还是血管免疫母么？

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春（暖花开） · 发表于 2024-11-7 12:29:30

病理会诊，诊断那写着间变大。

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猫mao · 发表于 2024-11-7 12:32:52

洪飞发表于 2024-11-07 12:26
这不还是血管免疫母么？

洪飞先生他们说还不敢太确定，还是说让我去中肿会诊确定一下。

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橙色雨丝 · 发表于 2024-11-7 14:38:42

病理会诊做不做都行，首先，从病理报告来看，虽然有CD30+的大细胞，但是这在血管免疫母细胞淋巴瘤中并不罕见，其次，虽然细胞毒性分子TIA-1和GrB都是部分+有点可疑，但是CD8也是部分+，因此可以解释为背景中有较多的CD8+的T细胞，这些细胞不是肿瘤细胞，第三，从来没有血管免疫母细胞淋巴瘤复发转化为ALK阴性间变大的情况，第四，无论是哪个，对复发后治疗方案的选择不会有任何影响，既然CD30+，BV+苯达，或BV单药，或苯达单药，再或者GemOx都是合理选择。

猫mao · 发表于 2024-11-7 14:56:52

橙色雨丝发表于 2024-11-07 14:38
病理会诊做不做都行，首先，从病理报告来看，虽然有CD30+的大细胞，但是这在血管免疫母细胞淋巴瘤中并不罕见，其次，虽然细胞毒性分子TIA-1和GrB都是部分+有点可疑，但是CD8也是部分+，因此可以解释为背景中有较多的CD8+的T细胞，这些细胞不是肿瘤细胞，第三，从来没有血管免疫母细胞淋巴瘤复发转化为ALK阴性间变大的情况，第四，无论是哪个，对复发后治疗方案的选择不会有任何影响，既然CD30+，BV+苯达，或BV单药，或苯达单药，再或者GemOx都是合理选择。

雨丝大人那就是说还是血管免疫母类型，现在医生推荐用戈利昔替尼，没有要做化疗。

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