病理结果出来了，请大神和病友们帮忙看看

东东东123

有几个问题

1.还需要做其他检查吗(FISH？基因检测？)？

2.有必要去北京再会诊吗？

3.应该是2期4级吧？（骨髓确定有10%左右侵犯，送天津检查，报告单我还没看到），治疗方案大概会是什么？

4.预后大概会怎么样？

不确定还需要什么指标参数，还有一堆抽血的结果。@橙色雨丝 @滤泡的学医人 @土豪gold @洪飞

补充一下，我自认为目前没有B症状，但是腹腔肿瘤有些影响消化系统。

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橙色雨丝

建议开始治疗，方案与个人偏好有关，与医生商量。

东东东123

橙色雨丝 发表于 2024-08-14 15:46
建议开始治疗，方案与个人偏好有关，与医生商量。

谢谢版主，目前来看，是不是诊断已经很明确了，不需要再做其他检查，也没必要再会诊了。大概率就是G-CHOP或者BG方案吧，你更推荐哪个呢？我自己了解到的知识，BG更好，但是G-CHOP用的更多些？

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泡泡狗

化疗而已不要怕。

CR摆渡人

老哥，咱们年纪相仿。我是七月份刚确诊的慢淋、小b淋巴瘤。回答你的问题：1.治疗前都会做基因检测，为了准确的分型和预测预后判断。
2.有必要做病理会诊，北京、天津、南京、上海就这么几家专业的大医院和专业的教授，第一次确诊非常重要，第一次治疗非常关键，一定要会诊。
3.年轻相对恢复快，要相信，我们一定能战胜病魔永远CR

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新疆李春

建议拿病理报告到北京再做会诊，再明确诊断一下，就赶紧治疗了，加油！

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橙色雨丝

东东东123 发表于 2024-8-14 15:50
谢谢版主，目前来看，是不是诊断已经很明确了，不需要再做其他检查，也没必要再会诊了。大概率就是G-CHOP ...

不需要会诊。方案选择没有倾向性，如果做一下二代测序，或者可以提供更多线索。

东东东123

橙色雨丝 发表于 2024-08-15 08:52
不需要会诊。方案选择没有倾向性，如果做一下二代测序，或者可以提供更多线索。

谢谢版主。我刚找了主治，直接说的是GCHOP方案，我提了GB方案，按我的理解，我们这个地方应该属于不太会用GB（估计剂量，疗效等经验不足），确实如你所说，用哪个方案和医生，医院的倾向更有关系。
医生说我这种，达到CR的可能性很低，会在治疗中尽量加大剂量。搞得我心态一下子又崩溃了，GB方案的更高pfs让我更加纠结。现在医生让我自己选，我。。。。

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橙色雨丝

东东东123 发表于 2024-8-15 09:31
谢谢版主。我刚找了主治，直接说的是GCHOP方案，我提了GB方案，按我的理解，我们这个地方应该属于不太会 ...

不管是R-CHOP还是G-CHOP，都有标准的剂量，没有任何证据显示增大剂量能带来更高的缓解率，再说，没看出来有什么明确的不良预后因素，FLIPI应该就是2分，中危，不知道达到CR的可能性很低是根据什么得出的结论，实际上到目前为止还没有任何人发明出可以预测POD24的可靠模型。

东东东123

橙色雨丝 发表于 2024-08-15 09:39
不管是R-CHOP还是G-CHOP，都有标准的剂量，没有任何证据显示增大剂量能带来更高的缓解率，再说，没看出来有什么明确的不良预后因素，FLIPI应该就是2分，中危，不知道达到CR的可能性很低是根据什么得出的结论，实际上到目前为止还没有任何人发明出可以预测POD24的可靠模型。

大包块，还有骨髓侵犯（6.57%）。你这么说完我心理轻松多了。

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橙色雨丝

东东东123 发表于 2024-8-15 09:43
大包块，还有骨髓侵犯（6.57%）。你这么说完我心理轻松多了。

7厘米以上才勉强算是大包块。

东东东123

橙色雨丝 发表于 2024-08-15 10:37
7厘米以上才勉强算是大包块。

雨丝版主，我准备和医生定G-CHOP方案了，研究半天，都是各有优缺点

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