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非生发中心弥漫大b R-CHOP四疗后改方案还有什么有疗效可推荐的方案吗

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家园豆

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发表于 2024-8-11 00:50:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国重庆
我目前四月初病重当时只拍了增强ct和冒着危险做了穿刺活检,免疫组化病理诊断出弥漫大B,病重就直接上了化疗没有去拍pet-ct,用的r-chop,由于中间换过两家医院,现在就诊医院在四疗的时候还加了依托泊苷96小时连续注入(应该使用的DA-epoch,前面三次都是常规的r-chop),主要由于没有最初化疗前的pet-ct对比,今天医生看了中期评估的pet说不理想,说肾上面的代谢值SUVmax7.7还是很高,要评分的话还是5分,后面要换方案(目前还在等床位没说具体方案),我是觉得这前4个疗程还是有效果的,当时病发的喘的非常厉害心率都140左右了,四肢也无力了,在开始透析血液的时候还进了ICU,经过这几次治疗至少也可以走路和自理一些事情了,虽然身体还是很弱。请问大神、病友们有没有类似相关经验啊或者换方案有什么可推荐的吗?还有一个问题单纯只看代谢值SUVmax7.7很严重吗?



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 楼主| 发表于 2024-8-11 00:55:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝  @洪飞 @孔雀河 大神们能帮给点意见吗
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家园豆

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发表于 2024-8-11 11:13:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
FISH 做没有呢
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家园豆

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发表于 2024-8-11 14:47:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
可以考虑联合BTK抑制剂。
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 楼主| 发表于 2024-8-13 07:52:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆

fish没做,问了医生说不是双表达
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 楼主| 发表于 2024-8-13 15:40:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
橙色雨丝 发表于 2024-08-11 14:47
可以考虑联合BTK抑制剂。

好的,我跟医生商量下,谢谢
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