间变大淋巴ALK阳性骨髓侵犯四期化疗无效吃克挫替尼若也不缓解，还有其他好的方案吗

淋巴瘤CR

ALK+阳性间变大细胞淋巴瘤，四期B组IPI3分，已4次化疗（第一次CHOP-E效果不佳，第二到四次BV+CHP 维布妥昔单抗），淋巴结肿大明显好转，骨髓标本仍可查出克隆性T细胞，会诊结果为淋巴瘤骨髓累及，三疗后PETCT评分3分，让去做自体移植，但移植医生说还不达移植要求，检查后说化疗对骨髓侵犯没有缓解，说不化疗了，这几天高烧淋巴疼，可能是又犯了，让吃克挫替尼看看对骨髓侵犯能不能缓解，如果缓解让异体移植。
想问问大家，如果这个药不能缓解，还有的救吗？生存率会怎样呢？「谢谢大家的回复，祝早日康复！」

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春（暖花开）

跟你姐也说了，可以考虑问诊下杨清明主任，也可以考虑一次去北京儿童医院找下张永红主任，段彦龙主任。带齐资料。

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淋巴瘤CR

春（暖花开） 发表于 2024-08-10 13:07
跟你姐也说了，可以考虑问诊下杨清明主任，也可以考虑一次去北京儿童医院找下张永红主任，段彦龙主任。带齐资料。

好的，谢谢您！

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killer600

你的病理有问题，不像间变大
间变大都是CD30强表达，你这CD30居然是：个别+
KI-67居然只有5%，间变大KI-67一般60-70%，甚至更高。
不得不让人怀疑是不是病理错了
建议病理会诊

ALK+间变大

killer600 发表于 2024-08-11 09:14
你的病理有问题，不像间变大
间变大都是CD30强表达，你这CD30居然是：个别+
KI-67居然只有5%，间变大KI-67一般60-70%，甚至更高。
不得不让人怀疑是不是病理错了
建议病理会诊

您好 感谢您回答！这个是颈部活检的病理报告上面写的ALK和CD30表达50%，我帖子里附的是骨髓病理报告CD30表达低，上的BV+chp化疗对颈部这些病灶有疗效，对骨髓未缓解，是不是骨髓不适用于ALK阳性的疗法呢？是不是骨髓和颈部病灶不是一个类型呀？

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X235

请问你发现的时候累及骨髓了吗，我爸爸也是这个，用的CHOP方案，一疗刚结束

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晶莹123

建议去其他医院再做个病理，

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战胜☞086

晶莹123 发表于 2024-08-17 18:30
建议去其他医院再做个病理，

他这病理没错，问题是怎么有两个报告

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战胜☞086

X235 发表于 2024-08-16 22:48
请问你发现的时候累及骨髓了吗，我爸爸也是这个，用的CHOP方案，一疗刚结束

1-3期都可以用这方案，如果年纪大呢4期都可以用这方案

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ALK+间变大

X235 发表于 2024-08-16 22:48
请问你发现的时候累及骨髓了吗，我爸爸也是这个，用的CHOP方案，一疗刚结束

发现的时候就是四期累及骨髓

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