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pola+r+chp四疗后评估缓解不充分，后期该如何治疗？麻烦大神指导一下。

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小丽TX

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家园豆

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发表于 2024-8-5 12:08:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国江苏苏州
pola+r+chp四疗以后petct评估pr，有效果但缓解不够充分。后面该如何治疗？做了两个病理，其中一个为弥漫大b。另外一个为高级别滤泡伴淋巴瘤转化。ki67为30，没有双表达双打击，ngs中tp53也没有突变。
病人年龄40 身高163 体重目前86

也请雨丝大神指导一下，感谢

这是初疗前的petct

这是四疗以后的评估

这是两次病理，一个腋下穿刺，一个颈部活检。


这是fish

这是ngs报告






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番茄1

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发表于 2024-8-7 06:30:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
病理会诊：专家看切片
小丽TX 发表于 2024-08-06 17:40
那现在是cr了吗

没有 三疗后变大了
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苏123

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发表于 2024-8-5 12:34:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
各位大神来看看
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小丽TX

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 楼主| 发表于 2024-8-5 12:54:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
@橙色雨丝 麻烦雨丝大神～谢谢
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橙色雨丝

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发表于 2024-8-5 13:18:49 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
R-CHOP就行了，POLA意义不大。
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小丽TX

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 楼主| 发表于 2024-8-5 13:27:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
橙色雨丝 发表于 2024-08-05 13:18
R-CHOP就行了，POLA意义不大。

我已经用了四个疗程pola了，只能达到部分缓解。大神意思是下面只需要用r+chop就可以彻底缓解吗？那后面需要再做自体移植或者cart吗？谢谢您。
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橙色雨丝

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发表于 2024-8-5 14:16:04 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
小丽TX 发表于 2024-8-5 13:27
我已经用了四个疗程pola了，只能达到部分缓解。大神意思是下面只需要用r+chop就可以彻底缓解吗？那后面需 ...

六个疗程后再评估。
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番茄1

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发表于 2024-8-5 14:20:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
我的pola三次无效 现在换别的方案了
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发表于 2024-8-5 14:36:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
pola
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发表于 2024-8-5 14:37:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
能具体描述一下吗，番茄
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发表于 2024-8-5 15:02:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东佛山
四疗PR已经挺好了，我当时也是三疗后pr，用的是R-Chop方案，六疗后CR，加油，相信医生，相信科学
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 楼主| 发表于 2024-8-5 17:20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
番茄1 发表于 2024-08-05 14:20
我的pola三次无效 现在换别的方案了

换了什么方案啊
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 楼主| 发表于 2024-8-5 17:34:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
阳光086 发表于 2024-08-05 15:02
四疗PR已经挺好了，我当时也是三疗后pr，用的是R-Chop方案，六疗后CR，加油，相信医生，相信科学

谢谢
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发表于 2024-8-6 15:26:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
小丽TX 发表于 2024-08-05 17:20
换了什么方案啊

换成了二线r-ice 吃那个奥布靶向药，后续准备cart了
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 楼主| 发表于 2024-8-6 17:40:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏
番茄1 发表于 2024-08-06 15:26
换成了二线r-ice 吃那个奥布靶向药，后续准备cart了

那现在是cr了吗
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阳光086 发表于 2024-08-05 15:02
四疗PR已经挺好了，我当时也是三疗后pr，用的是R-Chop方案，六疗后CR，加油，相信医生，相信科学

请问后面需要放疗或者维持吗
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厄运终结者 发表于 2024-08-23 12:37
请问后面需要放疗或者维持吗

维持两年的靶向药治疗，佳罗华每两个月一次，加油
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安安不怕吃药

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发表于 2024-9-19 06:25:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国四川
番茄1 发表于 2024-08-05 14:20
我的pola三次无效 现在换别的方案了

换什么方案了
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发表于 2024-9-19 06:26:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国四川
番茄1 发表于 2024-08-07 06:30
没有 三疗后变大了

我们就是三疗延期了，更大了
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