各位大神帮忙看看中期PET评估结果

绿豆豆豆 · 发表于 2024-6-7 12:27:43

各位大神帮忙看看中期评估结果，一共化了四疗。前两疗用的rchop方案，第三疗四疗换了epoch方案。因为查出了双打击。中间加了一个mxt。不知道这个结果我们需不需要换方案呢？大夫一直让我们加pola但我父亲体重大用不起啊。大神有没有好方案给点意见@橙色雨丝 @之家小编

橙色雨丝 · 发表于 2024-6-7 13:00:33

目前DA-EPOCH-R是双重打击实质上的标准方案，不需要POLA，但中期评估效果不显著，不知道是否与治疗强度不足有关。

绿豆豆豆 · 发表于 2024-6-7 15:43:32

橙色雨丝发表于 2024-06-07 13:00
目前DA-EPOCH-R是双重打击实质上的标准方案，不需要POLA，但中期评估效果不显著，不知道是否与治疗强度不足有关。

那我们现在需要换二线方案吗？还是继续原方案

橙色雨丝 · 发表于 2024-6-7 15:51:14

绿豆豆豆发表于 2024-6-7 15:43
那我们现在需要换二线方案吗？还是继续原方案

不好说，目前想不出比EPOCH更合适的方案。

绿豆豆豆 · 发表于 2024-6-7 16:00:08

橙色雨丝发表于 2024-06-07 15:51
不好说，目前想不出比EPOCH更合适的方案。

如果加泽布替尼或者来拿度胺效果能提升治疗效果吗？

橙色雨丝 · 发表于 2024-6-7 16:06:39

绿豆豆豆发表于 2024-6-7 16:00
如果加泽布替尼或者来拿度胺效果能提升治疗效果吗？

现在对MYC重排的淋巴瘤还没有找到很好的解决办法，无论什么靶向药（CAR-T或双抗等颠覆性药物除外）都对MYC重排带来的超高的增殖性力不从心，只有强化疗才能压得住。

绿豆豆豆 · 发表于 2024-6-7 18:52:07

橙色雨丝发表于 2024-06-07 16:06
现在对MYC重排的淋巴瘤还没有找到很好的解决办法，无论什么靶向药（CAR-T或双抗等颠覆性药物除外）都对MYC重排带来的超高的增殖性力不从心，只有强化疗才能压得住。

那你建议cart吗？如果继续epoch方案最多还能打几个？

橙色雨丝 · 发表于 2024-6-8 08:13:37

绿豆豆豆发表于 2024-06-07 18:52
那你建议cart吗？如果继续epoch方案最多还能打几个？

最多再做两个，不行就尽快考虑CAR-T。

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