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血母六疗后三个月复发,怎么办?迷茫

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发表于 2024-5-14 14:38:36 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
怎么办?六疗后三个月进展了,方案用的是chop+西达本胺,不知道该怎么办了,好迷茫啊,请教各位大神给出专业建议……@橙色雨丝

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 楼主| 发表于 2024-5-15 20:55:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
病理会诊:专家看切片
医生现在建议我入组用ezh2,您觉得如何?盼大神回复。@橙色雨丝
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发表于 2024-5-14 14:46:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
在哪里治疗?进病友群了没
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 楼主| 发表于 2024-5-14 14:51:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
颖子-淋巴瘤之家 发表于 2024-05-14 14:46
在哪里治疗?进病友群了没

在广州治疗
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 楼主| 发表于 2024-5-14 14:53:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
进了血母群
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发表于 2024-5-14 14:56:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-5-14 15:45:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
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发表于 2024-5-14 16:05:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北黄冈
你那么年轻会得血母T,病理会诊没
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发表于 2024-5-14 16:18:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
先看病理有没有问题,必要时做二代测序。
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 楼主| 发表于 2024-5-14 17:39:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2024-05-14 16:18
先看病理有没有问题,必要时做二代测序。





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 楼主| 发表于 2024-5-14 18:33:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
@橙色雨丝 雨丝大神,以上是之前的检查报告,您看一下
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 楼主| 发表于 2024-5-14 19:01:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
希望好运 发表于 2024-05-14 16:05
你那么年轻会得血母T,病理会诊没

做了病理会诊
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发表于 2024-5-14 21:44:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
实验组效果非常好
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 楼主| 发表于 2024-5-14 21:48:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
诚智12 发表于 2024-05-14 21:44
实验组效果非常好

哪里的实验组?
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发表于 2024-5-15 09:46:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

严格的说,只有当CD10,Bcl-6,ICOS,PD-1,CXCL13这几个当中至少有两个阳性时,才能确诊为滤泡生发中心辅助T细胞免疫表型的外周T细胞淋巴瘤(其中包括血管免疫母细胞淋巴瘤),不过,二代测序发现的TET2和DNMT3A确实都是血管免疫母细胞淋巴瘤最常见的突变,所以,也许病理没问题。目前复发进展,只能采用二线方案进行化疗,可以考虑加入阿扎胞苷,如果缓解,考虑自体或者异体移植。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 10:39:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2024-05-15 09:46
严格的说,只有当CD10,Bcl-6,ICOS,PD-1,CXCL13这几个当中至少有两个阳性时,才能确诊为滤泡生发中心辅助T细胞免疫表型的外周T细胞淋巴瘤(其中包括血管免疫母细胞淋巴瘤),不过,二代测序发现的TET2和DNMT3A确实都是血管免疫母细胞淋巴瘤最常见的突变,所以,也许病理没问题。目前复发进展,只能采用二线方案进行化疗,可以考虑加入阿扎胞苷,如果缓解,考虑自体或者异体移植。

有没有可能做卡替?您建议吗?
现在也有人看过我的病理后,觉得外周T没问题,但是血母存疑。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 10:49:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
有人和我说我的tet2和dnmt3a突变只能证明是前提突变,克隆性造血,不能证明就是血母。@橙色雨丝
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发表于 2024-5-15 10:52:39 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
苹果芭芭拉 发表于 2024-5-15 10:39
有没有可能做卡替?您建议吗?
现在也有人看过我的病理后,觉得外周T没问题,但是血母存疑。 ...

CD7 CAR-T也可以考虑,但是后续必须移植。现在可以确定是外周T,至于是不是血管免疫母细胞型,不是很重要,对治疗没有多大影响。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 17:10:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2024-05-15 10:52
CD7 CAR-T也可以考虑,但是后续必须移植。现在可以确定是外周T,至于是不是血管免疫母细胞型,不是很重要,对治疗没有多大影响。

好的,谢谢雨丝大神。
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发表于 2024-5-16 13:34:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
苹果芭芭拉 发表于 2024-05-15 20:55
医生现在建议我入组用ezh2,您觉得如何?盼大神回复。@橙色雨丝

临床试验,可能有效,可能无效。
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