腰穿能治愈滤泡性淋巴瘤脑浸润吗？

lidongl · 发表于 2024-4-8 23:26:40

滤泡性淋巴瘤3级4期，第六个疗程了，腰穿脑总蛋白高，医生说考虑影响到脑了，说腰穿要做不四次，腰穿可以治愈吗？

橙色雨丝 · 发表于 2024-4-9 10:07:28

低级别滤泡累及中枢神经系统的概率低于1%，所以，要明确到底是否有侵犯，比如做颅脑核磁增强，如果有，要判断是否已经发生了大B的转化。在明确中枢神经系统侵犯后，要以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗来治疗，鞘注的作用非常有限，不是优先考虑的治疗手段。

小孝 · 发表于 2024-4-9 02:00:46

确定中枢的话需要静脉注射甲氨蝶呤

原来是可达鸭 · 发表于 2024-4-9 00:12:28

中枢浸润就要改强度了

lidongl · 发表于 2024-4-9 00:14:32

原来是可达鸭发表于 2024-04-09 00:12
中枢浸润就要改强度了

医生说化疗做完这个疗程，因为静脉化疗药打不进去脑的，但是之后的腰穿还要做

lidongl · 发表于 2024-4-9 00:16:10

原来是可达鸭发表于 2024-04-09 00:12
中枢浸润就要改强度了

就是不太了解腰穿可不可以治愈脑浸润，一般要做多少次

原来是可达鸭 · 发表于 2024-4-9 00:20:47

我做腰穿是预防，要做五次

lidongl · 发表于 2024-4-9 00:21:35

原来是可达鸭发表于 2024-04-09 00:20
我做腰穿是预防，要做五次

好的，谢谢

原来是可达鸭 · 发表于 2024-4-9 00:58:15

lidongl 发表于 2024-04-09 00:21
好的，谢谢

确定真的中枢神经系统侵犯，需要免疫化疗+大剂量甲氨蝶呤来治疗。

常春藤2027 · 发表于 2024-4-9 02:34:50

如何确定中枢浸润？腰穿做流式+增强脑部核磁么？

lidongl · 发表于 2024-4-9 09:47:24

常春藤2027 发表于 2024-04-09 02:34
如何确定中枢浸润？腰穿做流式+增强脑部核磁么？

我们原本做腰穿是预防的，原发是全身的，前几次的腰穿结果都可以，现在化疗也是最后一个疗程了，然后现在腰穿结果显示脑总蛋白高，医生说考虑影响到脑了，还没有做核磁

lidongl · 发表于 2024-4-9 09:50:42

小孝发表于 2024-04-09 02:00
确定中枢的话需要静脉注射甲氨蝶呤

但不是说静脉的化疗没办法打到脑里吗？我妈妈的主治医生没有说静脉，她说之后的腰穿次数会增加，然后静脉化疗做完这个疗程就结束了

lidongl · 发表于 2024-4-9 12:23:28

橙色雨丝发表于 2024-04-09 10:07
低级别滤泡累及中枢神经系统的概率低于1%，所以，要明确到底是否有侵犯，比如做颅脑核磁增强，如果有，要判断是否已经发生了大B的转化。在明确中枢神经系统侵犯后，要以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗来治疗，鞘注的作用非常有限，不是优先考虑的治疗手段。

好的，谢谢，我跟医生沟通一下

小孝 · 发表于 2024-4-9 15:25:35

lidongl 发表于 2024-04-09 09:50
但不是说静脉的化疗没办法打到脑里吗？我妈妈的主治医生没有说静脉，她说之后的腰穿次数会增加，然后静脉化疗做完这个疗程就结束了

静脉可以，我家就是中枢，你➕中枢群

站长推荐 /1