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求助：慢淋复发后应该完善的检查项目。

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欢乐马-2019

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家园豆

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2024-3-10
发表于 2024-3-6 15:16:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国广东汕头
基本情况：患者男，现67岁，2020上半年确诊慢淋，RFC方案六疗结疗，IGHV有突变，ATM有缺失（11q-【10】），2023年底血象开始变差，颈部淋巴结肿大（最大约51mm），应该是复发了。准备先到本市三甲医院住院做基本检查，希望能告知较为完善的检查项目清单，确保不花冤枉钱，不漏检查。等待结果出来以后，再找专家拿方案。我自己能想到的有：外周血还是骨髓？FISH，二代基因检测慢淋套餐，那些免疫组化什么CD200、CD20之类的要不要做？增强CT要不要做？
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橙色雨丝

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家园豆

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博学多才一生平安康复0-1年
发表于 2024-3-7 07:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
病理会诊：专家看切片
1）PET  CT，用于判断是否发生Richter转化，因为复发过快；2）骨髓检查，包括流式，血象变差要排除髓系疾病的可能，因为FCR方案的二次血液肿瘤风险太大。
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常春藤2027

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家园豆

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发表于 2024-3-6 15:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏
似乎首先应该穿刺活检获得标本吧，然后才是各种检测？
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锦鲤森森

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家园豆

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发表于 2024-3-6 18:40:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
是不是先去确认一下 到底是不是复发了 应该是 有点模糊呢
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欢乐马-2019

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家园豆

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2024-3-10
 楼主| 发表于 2024-3-8 14:50:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东汕尾
以上收到，感谢雨丝版主。
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猫猫的老爸

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家园豆

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2024-12-31
发表于 2024-3-25 14:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山西
锦鲤森森 发表于 2024-03-06 18:40
是不是先去确认一下 到底是不是复发了 应该是 有点模糊呢

怎么确认？二代基因测序吗？
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锦鲤森森

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发表于 2024-3-26 07:58:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
猫猫的老爸 发表于 2024-03-25 14:48
怎么确认？二代基因测序吗？

起码先做个PETCT看看SUV值呢
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