求助大神和大家帮忙看一下给点建议@橙色雨丝

抗瘤成功 · 发表于 2024-1-20 14:33:30

患者边缘区淋巴瘤，GB方案四个疗结束，做的petct评估，医生说继续再用两个佳罗华，不用搭配苯达莫司汀了，最后再进行每三个月维持治疗。我想问的是患者petct评估属于几分？治疗效果明显吗？为什么要再用两次佳罗华不用苯达莫司汀？后续还需要维持治疗？？感谢

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刘墉 · 发表于 2024-1-22 13:11:24

今天问主任，结疗了？回答，疗不了，partCT后再看

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橙色雨丝 · 发表于 2024-1-20 16:15:14

这个问题不同专家有不同看法，一般认为目前的标准治疗是六个疗程，在没有新的临床研究证实四个疗程与六个疗程等效之前，或者患者没有因年龄或身体状况原因无法耐受更多化疗，不考虑减少疗程数，因为有可能导致复发时间提前。但也有医生担心苯达莫司汀用的较多后对骨髓造血或者T细胞影响过大，不利于未来的治疗。原则上说，如果基线情况肿瘤负荷较大，不建议减少化疗的疗程数，虽然对总生存期可能没有影响，但谁也不愿意复发来的更早。此例初始肿瘤负荷不大，可能四个疗程的GB也够了，再加两次G就可以了，每两个月一次的G维持治疗，对于低肿瘤负荷患者来说必要性不大。

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抗瘤成功 · 发表于 2024-1-20 16:49:43

橙色雨丝发表于 2024-01-20 16:15
这个问题不同专家有不同看法，一般认为目前的标准治疗是六个疗程，在没有新的临床研究证实四个疗程与六个疗程等效之前，或者患者没有因年龄或身体状况原因无法耐受更多化疗，不考虑减少疗程数，因为有可能导致复发时间提前。但也有医生担心苯达莫司汀用的较多后对骨髓造血或者T细胞影响过大，不利于未来的治疗。原则上说，如果基线情况肿瘤负荷较大，不建议减少化疗的疗程数，虽然对总生存期可能没有影响，但谁也不愿意复发来的更早。此例初始肿瘤负荷不大，可能四个疗程的GB也够了，再加两次G就可以了，每两个月一次的G维持治疗，对于低肿瘤负荷患者来说必要性不大。

谢谢老师，那petct评估结果怎么样？按您说后期维持也不是必须的呗？

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