弥漫大B今天三疗前做的增强CT

弥漫大B1️⃣

弥漫大B三疗化疗前做的增强CT，这种情况是治疗无效吗？最后两张是今天做的增强CT

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弥漫大B1️⃣

@橙色雨丝

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又又我心618

为啥觉得无效呢

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弥漫大B1️⃣

又又我心618 发表于 2024-01-02 20:57
为啥觉得无效呢

我第一次做petct身上没有这么多小淋巴结，为啥化疗了两次，出来这么多小淋巴结

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又又我心618

弥漫大B1️⃣ 发表于 2024-01-02 21:04
我第一次做petct身上没有这么多小淋巴结，为啥化疗了两次，出来这么多小淋巴结

没说恶性啊

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弥漫大B1️⃣

又又我心618 发表于 2024-01-02 21:13
没说恶性啊

不知道这种多发性的小淋巴结有没有问题？！！怎么会越化疗越长呢？还是说第一次做的。petct诊断没写这些多发小淋巴结

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向阳花木早逢春

我们一疗后双侧腋窝有新出淋巴结，三疗后不见了

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弥漫大B1️⃣

向阳花木早逢春 发表于 2024-01-02 21:36
我们一疗后双侧腋窝有新出淋巴结，三疗后不见了

刚在网上问诊，说是petct对于良性小淋巴结不敏感，显示不出来的，只对恶性的淋巴结显示明显，但是做增强Ct不管是良性或者恶性的小淋巴结都会显示，诊断结果也会写，不知道这个结论对不对

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橙色雨丝

IPI低危患者没有必要用POLA-R-CHP方案。

弥漫大B1️⃣

橙色雨丝 发表于 2024-01-03 09:31
IPI低危患者没有必要用POLA-R-CHP方案。

主治医生说是为了降低复发率，争取第一次治疗就把它控制住。我们也怕这个俗称复发难治的弥漫大B，这个pola一分也不报销，普通老百姓得这个病真的很难

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橙色雨丝

弥漫大B1️⃣ 发表于 2024-1-3 14:56
主治医生说是为了降低复发率，争取第一次治疗就把它控制住。我们也怕这个俗称复发难治的弥漫大B，这个pol ...

没有证据支持在aaIPI评分为0的患者中用这种昂贵的方案，所以CSCO指南2023版对于这种情况只推荐了R-CHOP。事实上POLARIX研究观察两年多后仍未发现在总生存率（OS）上有区别，只是在无进展生存率（PFS）上有几个百分点的优势，所以即使是中高危或者高危患者选择R-CHOP作为一线治疗方案也是合理的，真正从POLA-R-CHP中获益的是很少数，主要是ABC亚型（CD10-）、年龄大于60岁、III/IV期的患者。

弥漫大B1️⃣

橙色雨丝 发表于 2024-01-03 15:13
没有证据支持在aaIPI评分为0的患者中用这种昂贵的方案，所以CSCO指南2023版对于这种情况只推荐了R-CHOP。事实上POLARIX研究观察两年多后仍未发现在总生存率（OS）上有区别，只是在无进展生存率（PFS）上有几个百分点的优势，所以即使是中高危或者高危患者选择R-CHOP作为一线治疗方案也是合理的，真正从POLA-R-CHP中获益的是很少数，主要是ABC亚型（CD10-）、年龄大于60岁、III/IV期的患者。

感谢您的耐心科普，化疗完第四次的时候再做一个petct看看，如果保持完全缓解的话，我跟医生沟通一下看看能不能去掉这个药。6疗一直用的话确实经济负担很大

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