中枢预防

以后的未来

96四疗后，静脉大剂量甲氨蝶玲中枢预防，6天后检查甲氨蝶玲血药浓度反弹上升，5天后0.12，6天到0.16，一直亚叶酸钙3小时一次静点，无好转，这种情况很危险吗@橙色雨丝  

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橙色雨丝

原发纵膈大B？横膈膜下有病灶吗？如果没有，不需要做中枢神经系统预防，更不需要大剂量甲氨蝶呤。大剂量甲氨蝶呤解毒失败很麻烦，现在要看肾功能的情况。

以后的未来

橙色雨丝 发表于 2023-11-16 09:58
原发纵膈大B？横膈膜下有病灶吗？如果没有，不需要做中枢神经系统预防，更不需要大剂量甲氨蝶呤。大剂量甲氨蝶呤解毒失败很麻烦，现在要看肾功能的情况。

对原发纵隔，横膈膜下没事，颈6到胸3椎骨摄取增高，4.5，但是4疗后复查派特还是这样，所以按照骨头受累做的中枢预防，肝肾功每天复查一直没事，这种情况中枢预防就做这一次行不行，不想再做了。我是4疗后准备移植的。

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橙色雨丝

以后的未来 发表于 2023-11-16 10:53
对原发纵隔，横膈膜下没事，颈6到胸3椎骨摄取增高，4.5，但是4疗后复查派特还是这样，所以按照骨头受累做 ...

没有必要做。原发纵膈大B只有在累及横膈膜以下的时候，才需要考虑CNS预防，因为很多情况下脾脏和肾上腺都会出现病灶。

以后的未来

橙色雨丝 发表于 2023-11-16 11:10
没有必要做。原发纵膈大B只有在累及横膈膜以下的时候，才需要考虑CNS预防，因为很多情况下脾脏和肾上腺都会出现病灶。

我看资料上说累及中轴骨也要中枢预防，但是我这个是否累及骨头，也没有确定，因为骨头摄取一直偏高点，所以是4期

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