套细胞淋巴瘤四期b可以单用奥布替尼治疗吗？

风骤路遥

我妈也是套细胞淋巴瘤，第一疗也是rchop，但症状没你说的那么严重。第二疗该用啥方案也不知道了

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圆脑袋的米虫

我父亲也是套细胞四期，医生给了两个选择，rchop和二线方案

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圆脑袋的米虫

圆脑袋的米虫 发表于 2023-09-26 22:30
我父亲也是套细胞四期，医生给了两个选择，rchop和二线方案

最后没选化疗，选了利妥昔+来那度胺+泽布替尼

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圆脑袋的米虫

妈妈打败小怪兽 发表于 2023-09-26 22:41
害～你们就是纯靶向药嘛 我们这个靶向药目前就一个奥布替尼呢 我就怕控制不住病情进展 目前在医院我妈状态看着就还行 我就怕出院后就不好了 毕竟最开始在肿瘤医院有前车之鉴了 害怕

当时他的身体不太好。腹腔又大包块，年纪也大，化疗风险比较大，我就选了相对风险小的。目前来看还好。几天来医院四疗了。

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小猪泡泡

既往的研究已经表明R-CHOP样方案治疗在套细胞淋巴瘤患者中的疗效不佳，而2016年《英国血液学杂志》（British Journal of Haematology）上更新了Nordic MCL2研究长达15年的随访结果，其结果显示，强化治疗方案能改善MCL患者的生存，其中位总体生存（OS）达到了12.7年，中位无进展生存（PFS）则达到了8.5年
需要指出的是，除强化治疗方案具有较好疗效之外，套细胞淋巴瘤对于多种靶向药物同样具有较为突出的疗效，其中代表性的药物主要包括BTK抑制剂、来那度胺、BCL-2抑制剂及蛋白酶体抑制剂等。尤其在套细胞淋巴瘤的挽救治疗中，BTK抑制剂是指南推荐的优选方案，根据已有的研究数据显示，伊布替尼、阿卡替尼、泽布替尼及奥布替尼均有不俗疗效，单药治疗的客观缓解率（ORR）在67%～85%之间，完全缓解率（CR）为23%～77%之间（具体见下表）。另外，来那度胺、硼替佐米及维奈克拉等药物也具有一定的疗效。

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风骤路遥

小猪泡泡 发表于 2023-09-26 23:28
既往的研究已经表明R-CHOP样方案治疗在套细胞淋巴瘤患者中的疗效不佳，而2016年《英国血液学杂志》（British Journal of Haematology）上更新了Nordic MCL2研究长达15年的随访结果，其结果显示，强化治疗方案能改善MCL患者的生存，其中位总体生存（OS）达到了12.7年，中位无进展生存（PFS）则达到了8.5年
需要指出的是，除强化治疗方案具有较好疗效之外，套细胞淋巴瘤对于多种靶向药物同样具有较为突出的疗效，其中代表性的药物主要包括BTK抑制剂、来那度胺、BCL-2抑制剂及蛋白酶体抑制剂等。尤其在套细胞淋巴瘤的挽救治疗中，BTK抑制剂是指南推荐的优选方案，根据已有的研究数据显示，伊布替尼、阿卡替尼、泽布替尼及奥布替尼均有不俗疗效，单药治疗的客观缓解率（ORR）在67%～85%之间，完全缓解率（CR）为23%～77%之间（具体见下表）。另外，来那度胺、硼替佐米及维奈克拉等药物也具有一定的疗效。

大神，套淋目前中位数生存期能达到10年以上了吗？

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小猪泡泡

妈妈打败小怪兽 发表于 2023-09-27 00:48
之前网上问诊的华西一级专家也分析了说我妈可能不太适合中到大剂量的化疗 主要我就还是怕单药奥布压不住 是不是利妥昔单抗加奥布联合要好一点呀

如果年纪大不适合高强度化疗，可以先用目前方案再看看疗效

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橙色雨丝

49岁的患者，需要考虑的长远一些，用BTK抑制剂没问题，但是早晚会耐药，快的一两年，慢的三五年，要想清楚耐药后怎么办。

橙色雨丝

妈妈打败小怪兽 发表于 2023-9-27 10:26
之前我也问过医生 她说那是以后的事情 等耐药了再说 请问雨丝大神有什么好的建议吗？ ...

做资金上的准备，BTK抑制剂耐药后可行的手段也不少，但是哪个都很昂贵。