请教后续治疗方案

youxiax

母亲7月背痛，检查发现淋巴瘤，确诊胃部弥漫大B淋巴瘤。
7月25日 检查结果：
1、弥漫大B细胞性淋巴瘤。
2、基因分型为GCB型，属于”生发中心B细胞亚型“
3、PETCT检查结果显示：胃角区淋巴瘤，胃、脾脏等有病灶，盆腔少量腹水。判断属于ⅡE2期。
7月底第一次用药 PR方案，优罗华+美罗华。
8月30日第二次用药 Pola+R-CHP。这次用药不良反应很大。血糖高、肝功能异常、发烧、白细胞低、脱发、无力。

9月中旬回院复查Petct ，显示病灶消失，评分1分，效果很好。
医生说要继续巩固，现在按二疗方案继续第三疗程。
想咨询一下这种情况还要多少个疗程的？由于反应大，老人家对化疗不情愿。能否三次结疗？风险高吗？

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youxiax

@橙色雨丝  请两位老师帮忙看一下，谢谢！
看母亲对化疗反应大很难受，但又担心没治好复发。

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youxiax

这是病理的报告

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橙色雨丝

不能结疗。

youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 09:30
不能结疗。

还要做几个疗程？能否只用pola？

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-9-22 09:59
还要做几个疗程？能否只用pola？

四个疗程后再做评估。POLA单药用处不大，没有人靠这个能治愈。

youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 10:03
四个疗程后再做评估。POLA单药用处不大，没有人靠这个能治愈。

谢谢！四疗后做什么检查判断结疗呢？

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-9-22 10:27
谢谢！四疗后做什么检查判断结疗呢？

PET

youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 13:12
PET

医生说一分已经是最低的分值了，是看下一次如果还是一分的话就可以了对吧？

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-9-22 14:05
医生说一分已经是最低的分值了，是看下一次如果还是一分的话就可以了对吧？ ...

1-3分都是PET阴性，并不是说1分就一定比3分好。

youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 14:49
1-3分都是PET阴性，并不是说1分就一定比3分好。

嗯，现在这算CR了吗？医生说一般6次，我是想2疗基本没病灶的话能否减少次数。

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-09-22 16:35
嗯，现在这算CR了吗？医生说一般6次，我是想2疗基本没病灶的话能否减少次数。

是CR，但是要获得可持续的CR，不能轻易降低化疗强度。

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youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 16:52
是CR，但是要获得可持续的CR，不能轻易降低化疗强度。

谢谢！

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youxiax

橙色雨丝 发表于 2023-09-22 16:52
是CR，但是要获得可持续的CR，不能轻易降低化疗强度。

你好，医院里面做了个基因检测这个报告。说的突变是什么问题呢？对治疗有影响吗？

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-09-24 12:17
你好，医院里面做了个基因检测这个报告。说的突变是什么问题呢？对治疗有影响吗？

ctNDA比较理想。

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youxiax

做完了4次疗程，再一次做petct检查，评分为1~2分。已经是连续两次病灶都显示没有了。但这一次显示肺部有磨玻璃状，代谢增高，可能化疗导致的病变。
想请教一下，在这种情况之下还需要继续用药吗？治疗风险大吗？@橙色雨丝

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橙色雨丝

youxiax 发表于 2023-11-07 17:54
做完了4次疗程，再一次做petct检查，评分为1~2分。已经是连续两次病灶都显示没有了。但这一次显示肺部有磨玻璃状，代谢增高，可能化疗导致的病变。
想请教一下，在这种情况之下还需要继续用药吗？治疗风险大吗？@橙色雨丝

需要医生评估间质性肺炎风险，主要是结合症状，例如是否有呼吸急促等表现。

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