七十岁以上可以自体移植吗？

banyan

如题，父亲今年七十四岁，身体精神状况尚好，最近弥漫大b二次复发，主治医生说可以考虑自体移植，请问有七十岁以上成功自体移植的吗？

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橙色雨丝

在身体条件允许的情况下是可以做自体移植的，但是是否能够获益存在很大的疑问。这个年龄一般只有多发性骨髓瘤患者做移植，因为移植预处理所用的马法兰是多发性骨髓瘤最高效的化疗药，而且多发性骨髓瘤的肿瘤细胞几乎都在骨髓里，因此移植都有效，但弥漫大B不是这种情况。在这个年龄段如果不考虑经济条件的限制，CAR-T应该更优先，因为其有效率和安全性远比自体移植高。

八点半_VN

banyan 发表于 2023-09-19 21:42
谢谢提醒，请问是移植后血象各方面很差身体会很虚弱吗？因为我父亲是第二次复发，他每次病情发展的很快，没办法做保守治疗。我们也在考虑cart，但目前不符合进组条件，所以治疗手段有限。

不仅是血象差，心肝脾肺肾都会受到一定伤害。当然因人而异，有人可能没事儿，但几率太小了。我自认为身体底子不错，仍在仓里感染，出仓后反复肺炎，等一系列问题，现在六个月了，仍旧是说不上来的虚弱。作为经历过自体移植过的病人，我觉得，如果五十多岁，肯定要去搏一搏，但是老爷子74了，而且第二次复发化疗身体已经很虚了，万一在仓里出现什么意外，真的悔不当初。还是要去北上广各大医院多跑一跑，听听专家的意见，病友也都仅仅是道听途说，照猫画虎而已

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倦鸟余花

banyan 发表于 2023-09-18 18:27
谢谢雨丝大神回复，我们现在也在争取入cart实验组，但暂时不符合入组条件。想问下除了实验组和商业cart，现在同情cart的治疗效果如何，我们如果做同情cart收益大吗？

治疗效果这东西感觉都是看运气，商业卡替复发的也有，尽量找经验丰富的

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有缘

年龄大了，不做移植，维持治疗，该吃就吃该喝就喝，做移植年龄大了真是太受罪了。

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橙色雨丝

banyan 发表于 2023-9-18 18:27
谢谢雨丝大神回复，我们现在也在争取入cart实验组，但暂时不符合入组条件。想问下除了实验组和商业cart， ...

缺乏数据，不好比较。

小岛

哪个医院？74也建议做吗 好厉害

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李卜军

七十四了最好不要移植了，移植还是蛮痛苦的

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2019NKT

不能，我也是这个年龄，主治医生从不和我提移植的事，年龄大了，扛不住移植的副作用。

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忆念

维持

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banyan

橙色雨丝 发表于 2023-09-18 16:36
在身体条件允许的情况下是可以做自体移植的，但是是否能够获益存在很大的疑问。这个年龄一般只有多发性骨髓瘤患者做移植，因为移植预处理所用的马法兰是多发性骨髓瘤最高效的化疗药，而且多发性骨髓瘤的肿瘤细胞几乎都在骨髓里，因此移植都有效，但弥漫大B不是这种情况。在这个年龄段如果不考虑经济条件的限制，CAR-T应该更优先，因为其有效率和安全性远比自体移植高。

谢谢雨丝大神回复，我们现在也在争取入cart实验组，但暂时不符合入组条件。想问下除了实验组和商业cart，现在同情cart的治疗效果如何，我们如果做同情cart收益大吗？

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banyan

小岛 发表于 2023-09-18 16:02
哪个医院？74也建议做吗 好厉害

我们在南京治疗的，去年的时候也说不适合七十以上的老人做，不知道是不是现在的技术更成熟了。

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banyan

李卜军 发表于 2023-09-18 14:59
七十四了最好不要移植了，移植还是蛮痛苦的

是有这样的担心，怕年纪大了对身体伤害太大。

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小岛

banyan 发表于 2023-09-18 18:28
我们在南京治疗的，去年的时候也说不适合七十以上的老人做，不知道是不是现在的技术更成熟了。

南京哪个医院？

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banyan

小岛 发表于 2023-09-19 10:36
南京哪个医院？

医院就不说了吧，我们医生也只提了一下说考虑，之前也说不可以移植的，这次第二次复发可能也是不得已考虑的。我问了一圈大多数医生还是建议65岁以上大b一般不考虑移植。

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八点半_VN

还是不要吧，我才二十多自体移植都感觉差点扛不住上次住院遇到一位老太太也复发，她儿子说医生说年龄大了身体机能退化吸收不了多少营养，所以相对年轻人来说肿瘤长的也慢，通过温和的治疗也可以控制住的

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banyan

八点半_VN 发表于 2023-09-19 20:50
还是不要吧，我才二十多自体移植都感觉差点扛不住上次住院遇到一位老太太也复发，她儿子说医生说年龄大了身体机能退化吸收不了多少营养，所以相对年轻人来说肿瘤长的也慢，通过温和的治疗也可以控制住的

谢谢提醒，请问是移植后血象各方面很差身体会很虚弱吗？因为我父亲是第二次复发，他每次病情发展的很快，没办法做保守治疗。我们也在考虑cart，但目前不符合进组条件，所以治疗手段有限。

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banyan

八点半_VN 发表于 2023-09-20 14:50
不仅是血象差，心肝脾肺肾都会受到一定伤害。当然因人而异，有人可能没事儿，但几率太小了。我自认为身体底子不错，仍在仓里感染，出仓后反复肺炎，等一系列问题，现在六个月了，仍旧是说不上来的虚弱。作为经历过自体移植过的病人，我觉得，如果五十多岁，肯定要去搏一搏，但是老爷子74了，而且第二次复发化疗身体已经很虚了，万一在仓里出现什么意外，真的悔不当初。还是要去北上广各大医院多跑一跑，听听专家的意见，病友也都仅仅是道听途说，照猫画虎而已

谢谢你的答复，你好好养身体，祝早日康复、永远cr。

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