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双眼malt请求战友和大神帮忙看看治疗方案是否合理?

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家园豆

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2023-9-20
发表于 2023-9-11 14:00:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东揭阳
大家好,我爸爸是八月初确诊的双眼malt淋巴瘤,当地肿瘤医院给的治疗方案是15次放疗+6次利妥昔靶向治疗。目前我们已经完成了10次放疗,期间尝试过利妥昔但是出现胸闷气短呼吸困难浑身发热的症状,输液10分钟后医生便停止了,说等完成全部放疗再试试。现在肉眼可见眼睛部位的肿胀消除了大部分,但是血常规一直异常,治疗前异常血项:白细胞12.06(正常范围3.5-9.5),淋巴细胞数目5.96(正常范围1.2-3.2),单核细胞百分比0.9%(正常范围3-10)。完成7次放疗后异常血项:白细胞数目15.88,红细胞数目4.23,淋巴细胞数目7.47,单核细胞数目0.02(正常范围0.1-0.6),单核细胞百分比0.1%,中性粒细胞数目8.21(正常范围1.8-6.3),降钙素原PCT 6.04(正常范围0-0.5)。因为观察到9月4日的血项异常便跟医生询问原因,医生说可能是炎症,就连打了三天消炎药,截止到今天完成了10次放疗,目前白细胞数目是11.39,淋巴细胞数目是6.29,降钙素原PCT0.43。下面是我们这段时间做的血项对比,以及其他检查报告。
目前我们放疗已经完成三分之二了,但是血项还是持续异常,特别是淋巴细胞,对比治疗前还上升了,我特别担心治疗是否有效,
因为之前去广州医院是建议做化疗的,然后本地医院说放疗就可以,而且治愈率有95%,本地医院给了我们很大信心,也考虑交通便利以及化疗对身体的影响,我们选择在本地治疗。我爸爸才50岁,我们希望尽最大努力治愈,不想走弯路,请求战友和大神帮忙看看这个治疗方案是否合理?血项一直异常问题大不大?麻烦大家了@橙色雨丝





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家园豆

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发表于 2023-9-11 14:36:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
病理会诊:专家看切片
北京同仁医院看这个病比较擅长,上次淋巴瘤大会听同仁王教授讲,基本也是利妥昔单抗和放疗方案
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发表于 2023-9-11 14:47:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不知道外周血流式做过没有,如果没有,建议做一下,淋巴细胞持续高于正常值需要找到原因。
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 楼主| 发表于 2023-9-11 15:29:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-09-11 14:47
不知道外周血流式做过没有,如果没有,建议做一下,淋巴细胞持续高于正常值需要找到原因。

医生没有让做这个检查,我跟医生建议,谢谢您
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 楼主| 发表于 2023-9-11 15:31:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
z笑看人生 发表于 2023-09-11 14:36
北京同仁医院看这个病比较擅长,上次淋巴瘤大会听同仁王教授讲,基本也是利妥昔单抗和放疗方案

谢谢你的建议,可是我们离北京太远啦,是这个治疗方案就放心了
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发表于 2023-9-12 10:07:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸56岁,也刚确诊,
请问下你这个治疗方案的大致花费多少钱呢
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 楼主| 发表于 2023-9-20 13:13:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
新桐初引 发表于 2023-09-12 10:07
我爸56岁,也刚确诊,
请问下你这个治疗方案的大致花费多少钱呢

放疗报销后是1500一次,一共15次,靶向药就是利妥昔单抗,一瓶是1030元,一次打6瓶,一共打六次,靶向药全部要自费的。目前我们完成了全部放疗,医生说过敏反应比较多,还有炎症,要我们先出院,过两周再来打靶向药。
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 楼主| 发表于 2023-9-20 13:24:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2023-09-11 14:47
不知道外周血流式做过没有,如果没有,建议做一下,淋巴细胞持续高于正常值需要找到原因。

您好,我们跟医生再次确认他还是坚持说这个情况考虑是炎症,说我爸爸这个类型的淋巴瘤扩散全身的概率非常小。目前给我爸爸连续打了九天消炎,看到淋巴细胞对比上一次是降低了一点点,从之前的6.29降到了5.29。我们做了降钙素原测定和小生化如下,麻烦您可否帮忙看看是否有必要换个医院或者医生再检查一下?
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发表于 2023-9-20 13:28:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
健康一家人a 发表于 2023-9-20 13:24
您好,我们跟医生再次确认他还是坚持说这个情况考虑是炎症,说我爸爸这个类型的淋巴瘤扩散全身的概率非常 ...

肝肾功看不出什么。
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健康一家人a 发表于 2023-09-20 13:13
放疗报销后是1500一次,一共15次,靶向药就是利妥昔单抗,一瓶是1030元,一次打6瓶,一共打六次,靶向药全部要自费的。目前我们完成了全部放疗,医生说过敏反应比较多,还有炎症,要我们先出院,过两周再来打靶向药。

您好,我老婆也是双眼,感觉太少见了,您父亲恢复的怎么样。期间身体有消瘦和瘙痒的情况吗?祝康复
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