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这会不会是伯斯特有懂的大神帮忙看看谢谢

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发表于 2023-8-25 12:45:06 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国黑龙江哈尔滨
ki67高,bcl2-是有可能是伯基特吗?一直是按弥漫大b治疗的,有懂的朋友帮忙指点一下谢谢了。





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发表于 2023-8-25 14:04:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
BL.jpeg

目前不能排除伯基特淋巴瘤的可能性。1)FISH已经发现有MYC重排,只是没有做IGH/MYC的FISH检测,不知道MYC重排的伙伴基因是不是免疫球蛋白基因;2)散发型伯基特淋巴瘤从分子生物学角度可以分为三类,第一类(DGG-BL)通常与EB病毒相关,常见的基因突变包括DDX3X,GNA13,GNA12等;第二类(Q53-BL)通常除了TP53突变之外没有其它重现的驱动性基因突变;第三类(IC-BL)以ID3和CCND3突变为典型特征,另外,这三类也可以有重合。根据免疫组化,FISH以及二代测序的结果来分析,不排除是第二类,即Q53-BL型的伯基特淋巴瘤。
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发表于 2023-8-25 13:12:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
感觉不大可能
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 楼主| 发表于 2023-8-25 13:21:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨

那真好,要不耽误病情了担心好几天了
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:12:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
橙色雨丝 发表于 2023-08-25 14:04
目前不能排除伯基特淋巴瘤的可能性。1)FISH已经发现有MYC重排,只是没有做IGH/MYC的FISH检测,不知道MYC重排的伙伴基因是不是免疫球蛋白基因;2)散发型伯基特淋巴瘤从分子生物学角度可以分为三类,第一类(DGG-BL)通常与EB病毒相关,常见的基因突变包括DDX3X,GNA13,GNA12等;第二类(Q53-BL)通常除了TP53突变之外没有其它重现的驱动性基因突变;第三类(IC-BL)以ID3和CCND3突变为典型特征,另外,这三类也可以有重合。根据免疫组化,FISH以及二代测序的结果来分析,不排除是第二类,即Q53-BL型的伯基特淋巴瘤。

感谢大神的回复。这些对于我来说感觉太专业了,我只看明白现在我们这种情况不能排出是伯基特,那现在要怎么排出那,还要做什么检测那
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发表于 2023-8-25 14:13:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
55510296 发表于 2023-8-25 14:12
感谢大神的回复。这些对于我来说感觉太专业了,我只看明白现在我们这种情况不能排出是伯基特,那现在要怎 ...

病理会诊。
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:13:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
55510296 发表于 2023-08-25 14:12
感谢大神的回复。这些对于我来说感觉太专业了,我只看明白现在我们这种情况不能排出是伯基特,那现在要怎么排出那,还要做什么检测那

是myc的伙伴基因检测是吗
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:15:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨

要找上一级的医院是吗
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:21:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:27:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨

麻烦帮忙看看感谢





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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:30:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨

麻烦帮忙看看感谢





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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:49:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
战斗先生 发表于 2023-08-25 14:42
从免疫组化和fish检查看,伯基特淋巴瘤的可能性大。

那接下来应该怎么那
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 楼主| 发表于 2023-8-25 14:50:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
战斗先生 发表于 2023-08-25 14:42
从免疫组化和fish检查看,伯基特淋巴瘤的可能性大。

还要做什么检测才能确定那
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 楼主| 发表于 2023-8-25 16:54:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
战斗先生 发表于 2023-08-25 16:43
还需要HE切片和免疫组化切片做病理会诊。
特别是HE切片形态学,形态学如果非普通弥漫大b,呈现高级别形态、伯基特样等,根据现有的免疫组化,fish,基因测序等,能确诊。

非常感谢
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发表于 2023-8-26 22:27:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
治疗得怎么样了?
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