病人家属请求战友指点帮助

时光．゛

       我老婆是8月1号入院微创，医生临床判断是纵膈胸腺瘤，13号免疫组化下来是纵膈大B细胞淋巴瘤（见图），另附一张8月1号手术前的增强CT（见图），因为手术伤口还没完全愈合，身体还没恢复如常人，所以立马做后续治疗也是担心身体吃不消。准备这两天去权威医院复查会诊下，我是浙江人，比较方便的选择大概是上海瑞金，还有浙一，因为一头雾水，所以这里请教下我需要准备哪些东西，过去复查最主要是为了确定淋巴瘤分期和分型以及后续治疗方案，这两天在论坛里看也知道，这个淋巴瘤初次治疗方案非常重要，若方向错了，人遭罪，还耽误病情，所以这里请教下。

陈红棉

医生都道德败坏，他们知道绝大多数是淋巴瘤，非说是胸腺瘤，

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时光．゛

战斗先生 发表于 2023-8-15 21:30
按照阴性理解。

吓坏了，看你回完安心多了

chengzb

淋巴瘤，不幸中的万幸。原发纵膈，万幸中的万幸！

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时光．゛

@橙色雨丝

陈红棉

就是胸腺瘤需要切，而淋巴瘤不需要切

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散人

切掉并不是好事，一旦复发就很容易在中枢。

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时光．゛

chengzb 发表于 2023-8-14 17:42
淋巴瘤，不幸中的万幸。原发纵膈，万幸中的万幸！

怎么说？，麻烦请详解

长-江

时光．゛ 发表于 2023-08-14 18:28
怎么说？，麻烦请详解

治愈率很高，去加原发纵隔群

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时光．゛

散人 发表于 2023-8-14 18:23
切掉并不是好事，一旦复发就很容易在中枢。

胸腺并没有全切除

chengzb

96小时方案，治愈率很高，预后也很好

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时光．゛

长-江 发表于 2023-08-14 18:32
治愈率很高，去加原发纵隔群

我看也有人说原发纵膈治疗复杂，头也昏了

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时光．゛

chengzb 发表于 2023-08-14 18:47
96小时方案，治愈率很高，预后也很好

有没有关于96小时方案链接，我想看看了解下

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散人

时光．゛ 发表于 2023-08-14 18:58
我看也有人说原发纵膈治疗复杂，头也昏了

纵膈是偏向霍奇金，切除大半都不是好事情，容易转移中枢，有没有侵犯还要骨穿确认，纵膈好处只能说预后较好，但是再好的病也会有死者，再差的也有幸运儿，所以同病不同命，积极治疗，想其他的没用，当然纵膈大包块也不好评分，通常会放疗，诱发二重病变可能。

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向前看别回头

病理可找上肿或瑞金复诊，真是原发纵隔，浙一治疗也够了，瑞金床位很紧张

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Deccloud

时光．゛ 发表于 2023-08-14 19:00
有没有关于96小时方案链接，我想看看了解下

http://app.house086.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=43127&themecolor=7a7a7a&circle_id=110

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慢时光

首选R-DA-EPOCH方案

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时光．゛

战斗先生 发表于 2023-8-14 22:17
病理免疫组化符合原发纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤。如会诊，HE切片和免疫组化切片会诊即可。
在上海和杭州，想 ...

您好，HE切片和免疫组化切片要准备几份？我提前准备好，我打算在杭州浙一看，为什么会说想用符合规范的DA+R+EPOCH方案挺难的？

时光．゛

战斗先生 发表于 2023-8-14 22:52
你今天晚上先搜索一下什么是DA+R+EPOCH方案。

查了，说是治疗纵膈大B最佳方案，但是会长时间占床位，像上海杭州这边床位紧张，所以医生不愿意用这方案？是这个原因嘛？这也太草率了吧

时光．゛

战斗先生 发表于 2023-8-14 22:17
病理免疫组化符合原发纵膈(胸腺)大B细胞淋巴瘤。如会诊，HE切片和免疫组化切片会诊即可。
在上海和杭州，想 ...

战斗老师，我今天无意中看到有人发关于CD5+，也自己查了下。我这个也有表述CD5(+)小灶，这个里面呈现了意味着什么？麻烦老师抽空解答下