化疗反映有点大，家里需要备什么仪器？

yuyu225

各位朋友好，爸爸睾丸原发大B淋巴瘤，8.1 R-chop挂完一疗药，今天第六天，觉得胃胀，吃不下东西，没力气，一直喝水，感觉人很虚，有几个问题想请教亲们：1.有必要去医院吗？什么情况要去医院？ 2.家里需要常备哪些仪器（血压仪，血氧仪等）监测患者？ 3.我们二疗后要吃奥布替尼/泽布替尼，觉得经济压力有点大没用脂质体，看他这么难受是不是因为脂质体的原因，有点自责，下次需要换成脂质体吗？（附上骨穿，腰穿报告，fish和基因都做了还没出结果）

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哦豁X

原发睾丸记得做中枢预防

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云（随遇而安）

加油！

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clacklex

心脏没问题的话，可以不用脂质体吧

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散人

脂体和普通红药水没太大区别，帮你@刘问宾 ，让他回复你需不需要btk

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刘问宾

脂质体宣传的是高效低毒，但是指南里只推荐了两种情况使用脂质体，1，心脏有基础病，2，年纪大心功能不好。如果经济条件一般，没有以上两种情况，不建议用脂质体。
BTK对于原发睾丸淋巴瘤患者还是有必要加的，因为基因分型80％是MCD，用BTK明显获益。哪种便宜用哪种就行。
用多久没有定论，需要结合实际情况，具体分析。IPI评分1及以下，没有B症状，年纪小于60岁，做好充分中枢预防，可以考虑结疗就停BTK，也就是用半年。如果评分高，综合评价不理想，可以维持2年。中间情况根据经济条件使用半年到2年。

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刘问宾

散人 发表于 2023-08-07 07:55
脂体和普通红药水没太大区别，帮你@刘问宾 ，让他回复你需不需要btk

谢邀。

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yuyu225

哦豁X 发表于 2023-08-07 08:02
原发睾丸记得做中枢预防

好的，感谢医生说目前打了一次甲胺碟呤和阿糖苞苷，后面还会打几次。

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yuyu225

散人 发表于 2023-08-07 07:55
脂体和普通红药水没太大区别，帮你@刘问宾 ，让他回复你需不需要btk

感谢好心人！

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yuyu225

刘问宾 发表于 2023-08-07 08:24
脂质体宣传的是高效低毒，但是指南里只推荐了两种情况使用脂质体，1，心脏有基础病，2，年纪大心功能不好。如果经济条件一般，没有以上两种情况，不建议用脂质体。
BTK对于原发睾丸淋巴瘤患者还是有必要加的，因为基因分型80％是MCD，用BTK明显获益。哪种便宜用哪种就行。
用多久没有定论，需要结合实际情况，具体分析。IPI评分1及以下，没有B症状，年纪小于60岁，做好充分中枢预防，可以考虑结疗就停BTK，也就是用半年。如果评分高，综合评价不理想，可以维持2年。中间情况根据经济条件使用半年到2年。

医生之前说泽布替尼/奥布替尼+来那度胺，来那度胺好像副作用特别大，假使后续需要移植是否有影响？医生可能想一网打尽，我们处治有必要上这么多吗？化疗副作用已经蛮大的，我怕他扛不住这么多副作用。

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yuyu225

clacklex 发表于 2023-08-07 07:55
心脏没问题的话，可以不用脂质体吧

心脏检查下来没有问题，感谢解答

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刘问宾

yuyu225 发表于 2023-08-07 08:48
医生之前说泽布替尼/奥布替尼+来那度胺，来那度胺好像副作用特别大，假使后续需要移植是否有影响？医生可能想一网打尽，我们处治有必要上这么多吗？化疗副作用已经蛮大的，我怕他扛不住这么多副作用。

是不是有必要用来那度胺，我不清楚。您在之家搜索来那度胺，找雨丝大神回复来那度胺维持的帖子看看。或者直接@他问问。

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yuyu225

刘问宾 发表于 2023-08-07 09:34
是不是有必要用来那度胺，我不清楚。您在之家搜索来那度胺，找雨丝大神回复来那度胺维持的帖子看看。或者直接@他问问。

好的，非常感谢刘医生

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yuyu225

yuyu225 发表于 2023-08-07 08:48
医生之前说泽布替尼/奥布替尼+来那度胺，来那度胺好像副作用特别大，假使后续需要移植是否有影响？医生可能想一网打尽，我们处治有必要上这么多吗？化疗副作用已经蛮大的，我怕他扛不住这么多副作用。

@橙色雨丝  大神们好，今天基因结果出来MCD亚型，睾丸原发弥漫大B，准备吃BTK，请问泽布替尼和奥布替尼选哪个？医生还说要吃来那度胺，这个有必要初治就吃吗？

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yuyu225

yuyu225 发表于 2023-08-08 09:57
@橙色雨丝 @战斗先生 大神们好，今天基因结果出来MCD亚型，睾丸原发弥漫大B，准备吃BTK，请问泽布替尼和奥布替尼选哪个？医生还说要吃来那度胺，这个有必要初治就吃吗？

这是基因检测，没看到tp53的突变，但是有Myd88突变。

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橙色雨丝

yuyu225 发表于 2023-8-8 09:57
@橙色雨丝 @战斗先生 大神们好，今天基因结果出来MCD亚型，睾丸原发弥漫大B，准备吃BTK，请问泽布替尼和 ...

目前国内上市的几个BTK抑制剂都差不多，选哪个都行。再加入来那度胺的话不知道风险获益比是否合适，恐怕会有剂量调整的必要，但是调整哪个，怎么调整，没有成熟的临床试验数据做参考，只能拍脑袋决定。

yuyu225

橙色雨丝 发表于 2023-08-08 10:18
目前国内上市的几个BTK抑制剂都差不多，选哪个都行。再加入来那度胺的话不知道风险获益比是否合适，恐怕会有剂量调整的必要，但是调整哪个，怎么调整，没有成熟的临床试验数据做参考，只能拍脑袋决定。

了解了我们是myd 88单突变，吃BTK获益大吗？

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