搜索
查看: 5048|回复: 19

【新人求助】移植后复发,未来的路怎么走

  [复制链接]

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
发表于 2023-7-16 21:25:48 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国浙江温州
妈妈今年63岁,2018年底确诊弥漫大b(non-gcb),当时是二期,2019年做了四次R-chop治疗,2021年4月考虑复发,做了自体移植,今年初新冠阳之后,6月又复发了,b超提示淋巴浸润宫壁,医生说是四期,现在做了两次R-gemox+甲强龙,情况稍微稳一点,做了基因检测结果还没出。

问题:
1.病理是否明确,要不要送去大医院再做个病理
2.现在是继续化疗,还是上car-t呢 ?是不是要做个pet 评估一下
辛苦各位大神帮我看看,不甚感激
@橙色雨丝



参加活动:0

组织活动:0

388

主题

5万

帖子

8万

家园豆

您的身份
病友
病理报告
滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院
北京协和
目前状态
康复10-20年
最后登录
2025-6-27

博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2023-7-17 08:31:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
病理不明确,建议做病理会诊,同时考虑CAR-T,因为自体移植后复发,要想获得可持续的缓解,手段已经非常有限。
回复 支持 1 反对 0

使用道具 举报

参加活动:3

组织活动:0

108

主题

4805

帖子

2472

家园豆

您的身份
病友
病理报告
滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院
上海市曙光医院
目前状态
康复10-20年
最后登录
2025-6-27
发表于 2023-7-16 21:26:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
生命不息,运动不止…
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

4

主题

382

帖子

234

家园豆

您的身份
家属
病理报告
华氏巨球蛋白血症
就诊医院
吉林省肿瘤医院
目前状态
治疗中
最后登录
2024-1-9
发表于 2023-7-16 21:40:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林白山
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

50

主题

1940

帖子

1万

家园豆

您的身份
病友
病理报告
滤泡性淋巴瘤3B级
目前状态
治疗中
最后登录
2025-6-27
发表于 2023-7-16 21:53:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南益阳
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-16 22:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
战斗先生 发表于 2023-07-16 21:33
淋巴瘤有没有侵犯宫壁,最好是petct或者病理确定。
颈部淋巴结的免疫组化看上去没有存疑。只是免疫组化少了一些。
流式报告是拿什么标本做的?

流式报告是用骨髓做的
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-16 22:16:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
战斗先生 发表于 2023-07-16 21:33
淋巴瘤有没有侵犯宫壁,最好是petct或者病理确定。
颈部淋巴结的免疫组化看上去没有存疑。只是免疫组化少了一些。
流式报告是拿什么标本做的?

免疫组化少了一些,要重新做一下吗
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-16 22:18:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

4

主题

131

帖子

408

家园豆

您的身份
家属
病理报告
外周T细胞淋巴瘤
目前状态
治疗中
最后登录
2025-6-21
发表于 2023-7-16 22:21:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
CD19/20/22阳,可以做单靶CAR-T深度缓解后异基因造血干细胞移植,或者多靶点CAR-T根治性治疗
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

2

主题

36

帖子

167

家园豆

最后登录
2025-5-12
发表于 2023-7-16 22:32:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
斗战胜佛 发表于 2023-07-16 22:21
CD19/20/22阳,可以做单靶CAR-T深度缓解后异基因造血干细胞移植,或者多靶点CAR-T根治性治疗

多靶点跟单靶点是一个费用吗?还是一个靶点收一次cart的费用?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

12

主题

519

帖子

2210

家园豆

您的身份
家属
病理报告
T-淋巴母细胞性淋巴瘤
就诊医院
武汉协和医院
目前状态
治疗中
最后登录
2025-6-26
发表于 2023-7-16 22:34:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

4

主题

131

帖子

408

家园豆

您的身份
家属
病理报告
外周T细胞淋巴瘤
目前状态
治疗中
最后登录
2025-6-21
发表于 2023-7-16 22:38:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
商业只有CD19的靶点综合要130-200万,可以去实验组,免费的,效果不会比商业差,因为别人需要高效的结果去上市,可以参加多靶点的CAR-T是不需要移植的
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-16 23:03:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
斗战胜佛 发表于 2023-07-16 22:38
商业只有CD19的靶点综合要130-200万,可以去实验组,免费的,效果不会比商业差,因为别人需要高效的结果去上市,可以参加多靶点的CAR-T是不需要移植的

感谢您的回复,您的意思是,做单向靶点深度缓解之后做异体移植,或者进实验组做多靶点,二选一,您比较推荐第二种是吗,不知道我理解得对不对
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-16 23:06:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
战斗先生 发表于 2023-07-16 22:38
1、淋巴结的免疫组化可补充CD19、CD22、CD79B、CD23、CyclinD1、C-MYC;以及还要复习病史,看看既往病理的免疫组化。
需要排除:慢淋转化而来的弥漫大B淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。

2、化疗2个疗程后需要做petct评估。

麻烦您再看一下,这是19年1月第一次确诊的病理,手头的资料只有这些,老家的医院做得很不详细
可以排除慢淋转化来的大b和套细胞淋巴瘤吗
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

13

主题

77

帖子

934

家园豆

您的身份
家属
病理报告
弥漫大b细胞(非生发中心起源)
目前状态
治疗中
最后登录
2025-3-9
发表于 2023-7-16 23:17:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南濮阳
最初确诊时有基因突变吗
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

681

主题

4158

帖子

3万

家园豆

您的身份
家属
病理报告
伯基特淋巴瘤
就诊医院
重庆市医科大学附属儿童医院
目前状态
康复1-3年
最后登录
2025-6-27
发表于 2023-7-17 00:26:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-17 09:56:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
橙色雨丝 发表于 2023-07-17 08:31
病理不明确,建议做病理会诊,同时考虑CAR-T,因为自体移植后复发,要想获得可持续的缓解,手段已经非常有限。

谢谢您的回复,病理会诊需要重新采集吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

388

主题

5万

帖子

8万

家园豆

您的身份
病友
病理报告
滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院
北京协和
目前状态
康复10-20年
最后登录
2025-6-27

博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2023-7-17 10:16:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈加油8850 发表于 2023-7-17 09:56
谢谢您的回复,病理会诊需要重新采集吗?

不需要
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

2

主题

95

帖子

199

家园豆

最后登录
2023-11-22
发表于 2023-7-17 11:13:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
必须Car-t。
回复 支持 反对

使用道具 举报

参加活动:0

组织活动:0

1

主题

18

帖子

72

家园豆

您的身份
家属
就诊医院
温州医科大学附属第一医院
最后登录
2024-6-15
 楼主| 发表于 2023-7-17 14:06:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
回复 支持 反对

使用道具 举报

本版积分规则


关闭

站长推荐 上一条 /1 下一条

同样的经历 使我们与你感同深受!

这里是病友帮病友一起度过难关的精神家园!

工作室 媒体报道


© Copyright 2011-2021. 荷小朵(北京)健康管理有限公司 All Rights Reserved 京ICP备2020048145号-5
京卫[2015]第0359号 互联网药品信息服务资格证书:(京)-非经营性-2021-0110
返回顶部 返回列表

京公网安备11010502055174号