弥漫大B，4次化疗后PETCT报告，是否需要自体移植

斯文孙

基因检测MCD亚型，fish检测都是阴性，经过4次化疗后还有一处有活性14，是否需要自体移植，还是继续化疗@战斗先生

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三公子

听医生的建议比较好

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斯文孙

战斗先生 发表于 2023-07-11 13:33
上一个帖子好像提到了剂量不足的问题，这个有没有去核实。
目前可疑病灶在浅表，需要把petct的书带在身上，做B超时让做B超的医生留意一下有摄取值的淋巴结的位置。
如果很容易找到且结构异常等/或者B超医生认为是淋巴瘤等，那么尽可能做个穿刺。如果确诊还是弥漫大b淋巴瘤，那么需要换方案治疗。根据换方案后的缓解情况再决定下一步。
如果根本找不到以及就算找到但结构正常等，可能那个未必是淋巴瘤，足量化疗6次后、考虑放疗。

我问了计量的问题，这边是按照体表面积×50=86.5，我现在是按照70打的，咨询了几个医生都说问题不大，不可能因为少一点就不cr。

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斯文孙

战斗先生 发表于 2023-07-11 13:33
上一个帖子好像提到了剂量不足的问题，这个有没有去核实。
目前可疑病灶在浅表，需要把petct的书带在身上，做B超时让做B超的医生留意一下有摄取值的淋巴结的位置。
如果很容易找到且结构异常等/或者B超医生认为是淋巴瘤等，那么尽可能做个穿刺。如果确诊还是弥漫大b淋巴瘤，那么需要换方案治疗。根据换方案后的缓解情况再决定下一步。
如果根本找不到以及就算找到但结构正常等，可能那个未必是淋巴瘤，足量化疗6次后、考虑放疗。

我活性高的肿物只有9mm，很小，

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斯文孙

战斗先生 发表于 2023-07-11 18:20
浅表的要petct结合彩超，共同认为很小，才算很小。

这是最近的一次B超，是指14×8mm

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斯文孙

明天问下医生，看看她怎么说，我感觉现在病人看病太难了，医生也不怎么愿意沟通，问点事也不爱回答的，我刚在微信里问她明天要化疗不，也不回。

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斯文孙

谢谢战斗先生的耐心回答，特别感谢！

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堇素安

斯文孙 发表于 2023-07-11 20:27
明天问下医生，看看她怎么说，我感觉现在病人看病太难了，医生也不怎么愿意沟通，问点事也不爱回答的，我刚在微信里问她明天要化疗不，也不回。

医生不会在微信上给出回复，给答案，或者给医嘱的，需要负法律责任的，医生也是谨慎。

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