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同卵异体移植

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发表于 2023-7-10 09:06:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北鄂州
上个月我老婆被诊断出滤泡2级4期,这几天在做冻卵,在淋巴瘤之家学习看到说滤泡淋巴瘤做异体移植有治愈的可能性,刚好我老婆有个同卵双胞胎妹妹,我老婆化完疗以后做异体移植是不是没有啥排斥风险,效果好? 麻烦战斗先生帮忙分析下,谢谢

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发表于 2023-7-10 09:20:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
没有人会这么疯狂,异体移植只能在复发难治的情况下考虑。就算是同卵全相合的移植,仍然意味着承担10%左右的短期内(一年到一年半之内)因移植相关毒性而死亡的风险,去换取80%左右的10年无进展生存率,完全不值得。

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发表于 2023-7-10 09:19:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
之前看到说,如果是兄弟姐妹做异体,最好做哈易感基因啥的,怕有相同的癌变基因,我只是看到别人这么说过
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 楼主| 发表于 2023-7-10 09:38:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
橙色雨丝 发表于 2023-07-10 09:20
没有人会这么疯狂,异体移植只能在复发难治的情况下考虑。就算是同卵全相合的移植,仍然意味着承担10%左右的短期内(一年到一年半之内)因移植相关毒性而死亡的风险,去换取80%左右的10年无进展生存率,完全不值得。

谢谢您的讲解,如果复发难治是先考虑cart还是同卵异体移植呢?
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发表于 2023-7-10 09:44:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
民民~~ 发表于 2023-7-10 09:38
谢谢您的讲解,如果复发难治是先考虑cart还是同卵异体移植呢?

如果是POD24,即短期内复发,考虑CAR-T,否则仍然考虑免疫化疗。异体移植放在最后一线治疗。
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发表于 2023-7-10 10:18:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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发表于 2023-7-10 10:35:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-07-10 09:44
如果是POD24,即短期内复发,考虑CAR-T,否则仍然考虑免疫化疗。异体移植放在最后一线治疗。

老师,滤泡POD24.是指从首次化疗开始算,还是从化疗后时间算
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 楼主| 发表于 2023-7-10 10:44:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
战斗先生 发表于 2023-07-10 09:45
现在滤泡淋巴瘤已经提出功能性治愈的概念。目前的GB与GCHOP的互救(部分情况的G2参与)、佳罗华+pola+维耐托克、CAR-T、和应该1-2年能上市的双抗,已经事实上功能性治愈70-80%以上的滤泡淋巴瘤。

确实出现用化疗方案、新药或者CAR-T等1-2年就复发的,才可能用到异基因移植。

好的,了解了,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-7-10 10:55:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
战斗先生 发表于 2023-07-10 09:45
现在滤泡淋巴瘤已经提出功能性治愈的概念。目前的GB与GCHOP的互救(部分情况的G2参与)、佳罗华+pola+维耐托克、CAR-T、和应该1-2年能上市的双抗,已经事实上功能性治愈70-80%以上的滤泡淋巴瘤。

确实出现用化疗方案、新药或者CAR-T等1-2年就复发的,才可能用到异基因移植。

功能性治愈是只的靠化疗和药物的维持不复发吗?
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发表于 2023-7-10 11:01:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
战斗先生 发表于 2023-07-10 09:45
现在滤泡淋巴瘤已经提出功能性治愈的概念。目前的GB与GCHOP的互救(部分情况的G2参与)、佳罗华+pola+维耐托克、CAR-T、和应该1-2年能上市的双抗,已经事实上功能性治愈70-80%以上的滤泡淋巴瘤。

确实出现用化疗方案、新药或者CAR-T等1-2年就复发的,才可能用到异基因移植。

期待双抗上市
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发表于 2023-7-10 12:42:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滤泡四期 发表于 2023-7-10 10:35
老师,滤泡POD24.是指从首次化疗开始算,还是从化疗后时间算

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最初的研究是从确诊开始算的。
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发表于 2023-7-10 12:52:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
2级四期还好啦,有病友治好了生小孩的
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发表于 2023-7-10 13:17:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-07-10 12:42
最初的研究是从确诊开始算的。

谢谢你,之家定海神针
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 楼主| 发表于 2023-7-10 16:58:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
小刀影 发表于 2023-07-10 12:52
2级四期还好啦,有病友治好了生小孩的

这几天和老婆去同济冻卵,搞完了开始治疗
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发表于 2023-7-10 18:01:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁鞍山
橙色雨丝 发表于 2023-07-10 12:42
最初的研究是从确诊开始算的。

谢谢雨丝老师给我们普及知识
阳光
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