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滤泡·不良反映——肝损伤后

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发表于 2023-3-23 08:11:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
主治医生说,当有持续发热、乏力、上腹部位感覺异常或疼痛、面色变差、眼巩膜发黄、食欲不振和恶心呕吐消化障碍吸收障碍、尿液颜色加深、下肢水肿等,要马上去医院做生化檢查。

美国有一个根據生化檢查指标对药物性肝损傷DILI的停药原则,该原则表示出现以下情况之一,应考虑停用肝损伤药物:

1)血清谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST天门冬氨酸氨基转移酶)大于最大参考值的八倍;

2)血清ALT或AST大于最大参考值的五倍,且持续2周;

3)血清ALT或AST大于最大参考值的三倍,且总胆红素大于最大值的2倍或者INR>1.5;(INR是从凝血酶原时间PT和测定试剂的国际敏感指数ISI推算出来的。例如:凝血活酶测评血浆的PT结果为14秒;用实验室同一凝血活酶检测正常血浆的PT结果为13.5秒;则比值为:14/13.5=1.04。)

4)血清ALT或AST大于最大参考值的三倍,且伴有逐渐加重的疲劳、恶心呕吐、右上腹疼痛、发热、皮疹和/或嗜酸性粒细胞增多(>5%)。


停用了药物后,有95%的患者肝损伤会自行改善,甚至痊愈,只有少数患者会发展成慢性肝损伤,极少数进展为急性/亚急性肝衰竭。


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发表于 2023-3-23 10:12:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
要找三甲医院消化内科肝胆内科治疗肝损害的医生给以治疗才好,不是依靠肿瘤科医生。
释怀
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