胃部弥漫大b淋巴瘤严重吗？看不懂

土豆1

开始医生说我妈妈是胃癌
后来确诊我妈妈胃部弥漫大b淋巴瘤
现在做了一系列检查
我们都不知道接下来一步是什么
只能听医生安排
上网查询一大堆。真的太不了解了

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土豆1

胃部弥漫大b淋巴瘤严重吗
看不懂这个报告
医生现在安排我们做一系列检查
20天了好怕我妈妈会扩散

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-20 14:16
胃弥漫大B淋巴瘤要“扩散”发病的时候就会“扩散”。一般不会在病理复核，做petct，以及等待住院期间的1个月左右就“扩散”到不可收拾的地步。

胃弥漫大B淋巴瘤的严重程度是病理、胃镜结果、增强ct或者petct结果，三者共同组成。
单从病理看，目前叫常见，无明显高危因素也无明显有利因素。

太谢谢你了战斗先生可以帮我看一下这个吗

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-20 18:46
考虑2期。怎么没有发胃镜结果？

谢谢您战斗先生，有你的回复让我突然觉得没有那么慌张，2期是好点还是坏点呀 胃报告我有的 之前做了好多检查

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-20 19:05
胃弥漫大B淋巴瘤的胃镜表现为:溃疡、占位、息肉、胃内壁不平整、胃壁增厚。
病情表现为:就胃病灶、胃病灶+周边附近淋巴结累及的二期、胃病灶+全身也就是远处淋巴结累及的四期。


这个病人可归类为:溃疡病灶+胃壁增厚+周边淋巴结累及的病情。
治疗上:R或者RCOP预处理，防止穿孔。而后标准RCHOP治疗，可以考虑加BTK抑制剂。
预后:3个疗程后，重复胃镜和petct，依次对照。
考虑项目:6个疗程完全缓解后，可以考虑放疗。以及需抗HP感染，尽可能保持HP感染阴性。

十分感谢战斗先生的方案 在我这么迷茫的时候好像是救命稻草一样的抓住

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-20 19:05
胃弥漫大B淋巴瘤的胃镜表现为:溃疡、占位、息肉、胃内壁不平整、胃壁增厚。
病情表现为:就胃病灶、胃病灶+周边附近淋巴结累及的二期、胃病灶+全身也就是远处淋巴结累及的四期。


这个病人可归类为:溃疡病灶+胃壁增厚+周边淋巴结累及的病情。
治疗上:R或者RCOP预处理，防止穿孔。而后标准RCHOP治疗，可以考虑加BTK抑制剂。
预后:3个疗程后，重复胃镜和petct，依次对照。
考虑项目:6个疗程完全缓解后，可以考虑放疗。以及需抗HP感染，尽可能保持HP感染阴性。

战斗先生，这个情况会愈合吗 这个病会复发吗。我们那时刚开始被诊断为胃癌后来说是弥漫大b淋巴瘤 我好希望我妈妈化疗个三次病就好了 少受罪

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-20 20:08
那就要看疗效了。

您好战斗先生，可以在帮我这个看看吗。之前在原来医院借了白片又做了病理 又出具了这份报告

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-21 10:03
标本还有吗？需要做FISH。

标本是白片吗。上次借了25张。做了这个病理还有基因现在都不够了

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土豆1

土豆1 发表于 2023-03-21 10:11
标本是白片吗。上次借了25张。做了这个病理还有基因现在都不够了

FISH做的目的是什么呢。是以后愈合的程度还是说可以化疗少一点

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-21 10:12
那可能需要再次做胃镜。最好是做fish和二代基因测序。

这个情况是严重了吗还是说是正常的流程。我都好希望现在做的一些检查是为了否决之前的检查比如误诊了不是肿瘤

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-21 10:17
那你有点跟不上节奏。我现在在和你讨论下一步精准检查和以后精准治疗的问题。你还在否定患淋巴瘤阶段。
还有，原来在哪里确诊，现在又转到哪里？
转院就意味着很多检查要重新来。

可能心里还真的抱有一丝幻想不想老人遭罪

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-21 10:17
那你有点跟不上节奏。我现在在和你讨论下一步精准检查和以后精准治疗的问题。你还在否定患淋巴瘤阶段。
还有，原来在哪里确诊，现在又转到哪里？
转院就意味着很多检查要重新来。

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福寿草

@战斗老师谈胃弥漫大B淋巴瘤的诊断治疗预后，说的很全面，准确。

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土豆1

战斗先生 发表于 2023-03-21 10:12
那可能需要再次做胃镜。最好是做fish和二代基因测序。

如您所说，今天医生要求我们重新胃镜，胃部有真菌，说很少有人胃部真菌 再加上白片没有了就继续做一个胃镜 看一下

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平凡一生

加油！

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影鸥

战斗先生 发表于 2023-03-20 19:05
胃弥漫大B淋巴瘤的胃镜表现为:溃疡、占位、息肉、胃内壁不平整、胃壁增厚。
病情表现为:就胃病灶、胃病灶+周边附近淋巴结累及的二期、胃病灶+全身也就是远处淋巴结累及的四期。


这个病人可归类为:溃疡病灶+胃壁增厚+周边淋巴结累及的病情。
治疗上:R或者RCOP预处理，防止穿孔。而后标准RCHOP治疗，可以考虑加BTK抑制剂。
预后:3个疗程后，重复胃镜和petct，依次对照。
考虑项目:6个疗程完全缓解后，可以考虑放疗。以及需抗HP感染，尽可能保持HP感染阴性。

我爸就是胃体巨大溃疡，胃壁增后，开始考虑胃癌，病理和免疫组化后，弥漫大b细胞性淋巴瘤non-gcb，免疫组化昨天刚出。目前周三、周四、周五的血液挂不到号，目前挂了周四胃癌的一个专家号

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影鸥

战斗先生 发表于 2023-08-30 08:12
患者所在什么城市？不推荐看胃癌的专家。

在广西南宁，目前血液科的淋巴瘤相关专家的号近期抢不到

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影鸥

战斗先生 发表于 2023-08-30 08:37
到医院门诊门口去加号

家人不配合，绝对太麻烦了，认为先挂那个专家，医院觉得不合适可以转科。不是很了解医院规则，不知道是不是有这种操作

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影鸥

战斗先生 发表于 2023-08-30 08:37
到医院门诊门口去加号

感激，中午联系了之前消化内科的教授，告诉我们可以把报告给分诊台，分诊台会帮我们加号。一般可以收入住院

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