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二线方案好还是一线方案好?

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发表于 2023-2-6 23:18:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我是非霍奇金弥漫大b淋巴瘤生发中心型,化疗三次用r chop方案之后治疗效果也不错,颈部淋巴瘤也剩下1.3✖️0.7大小了,轻度代谢增高、但是第四疗医生把r chop里的表柔比星换成了脂质体多柔比星,并且这个药全自费不报销,还说这个药可以杀死小范围的肿瘤,并且第四疗拖疗了半个月,化疗完肿瘤没小,反而涨了一毫米,于是第五疗第六疗医生给我换了二线方案r2-gdp,六疗后做了pet ct,我还需要继续坚持用二线方案化疗完八疗吗?能换回一线方案吗?



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发表于 2023-2-7 08:50:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
病理会诊:专家看切片
rchop方案,明明有效,为啥还要换方案
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发表于 2023-2-7 08:47:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
治疗不规范,不知道下一步怎么做好,原则上说换二线方案治疗后一般要做移植。
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:58:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
仰望星空的人 发表于 2023-02-07 08:50
rchop方案,明明有效,为啥还要换方案

医生说我三疗的pet ct有残留病灶,怕耐药,第四疗表柔比星换成脂质体多柔比星,化疗完长了1毫米,然后第五疗第六疗换了二线方案
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发表于 2023-2-7 07:00:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
好的医生先治病顺便赚钱,差的医生先赚钱后治病。还找理由说为你考虑。
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发表于 2023-2-6 23:47:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
cr千百年 发表于 2023-02-06 23:35
二代测序那个吗?压根没做,连fish都没做。

大B为什么不做fish
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 楼主| 发表于 2023-2-6 23:19:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝  大神能帮忙看一下吗
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发表于 2023-2-6 23:32:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
基因检测做了没
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 楼主| 发表于 2023-2-6 23:35:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

二代测序那个吗?压根没做,连fish都没做。
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发表于 2023-2-7 00:11:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
六疗PET牙槽骨十点多结论是什么?
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发表于 2023-2-7 00:34:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
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 楼主| 发表于 2023-2-7 04:21:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林
陈大喜 发表于 2023-02-06 23:47
大B为什么不做fish

医院太次,而且生发中心型的,不给做fish,直接化疗了。因为颈部巨大肿块压的气管位移了
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:53:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
战斗先生 发表于 2023-02-07 10:22
淋巴瘤的过度治疗或者治疗不足或者治疗不规范,三个因素:
1、病理错了或者病理不全
2、疗效评估认定出了问题
3、家属或者患者本人除疾病外的其他因素及医院擅长领域及习惯不同。

这个病人存在的问题就是第2项。1㎜左右变化及彩超短径<1公分的情况下,医生和患者方均认为疗效达不到预期。
现在回头再看看病理和分期,不是高危组可以累计6个疗程。

请问一下、二线方案好还是一线方案好?我需要继续用二线方案化完八疗吗?还是换回一线方案化完八疗?
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:55:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
长-江 发表于 2023-02-07 07:00
好的医生先治病顺便赚钱,差的医生先赚钱后治病。还找理由说为你考虑。

我现在迷茫的是,二线方案好还是一线方案好??我需要换回一线方案把剩下两个疗程化完吗?
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:56:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
༺༒口木夕༒༻ 发表于 2023-02-07 00:11
六疗PET牙槽骨十点多结论是什么?

结论是炎症,牙可能有炎症
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 楼主| 发表于 2023-2-7 10:57:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
橙色雨丝 发表于 2023-02-07 08:47
治疗不规范,不知道下一步怎么做好,原则上说换二线方案治疗后一般要做移植。

我拿着pet ct去了北京协和医院,挂了一个主任医师的号,他说我可能cr了。让我换回一线方案再化两疗?二线方案好还是一线方案好啊?我是二期颈部淋巴瘤生发中心型的
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发表于 2023-3-17 16:16:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
为啥,我发淋巴瘤立刻来北京,就是不信任当地医院,其实你开始治疗挺好的,怎么来回环方案,乱了!
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 楼主| 发表于 2023-3-17 22:18:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
健康是福CR 发表于 2023-03-17 16:16
为啥,我发淋巴瘤立刻来北京,就是不信任当地医院,其实你开始治疗挺好的,怎么来回环方案,乱了!

第四疗拖疗半个月,第五疗换了二线方案,因为做彩超肿瘤长了3毫米,就给换方案。说怕耐药,还说我年轻,用狠一点方案。然后就给换方案了
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发表于 2023-5-6 21:54:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西榆林
您好 请问换成二线之后怎么样了?二线方案会不会很重啊 身体吃的消吗
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 楼主| 发表于 2023-5-26 16:39:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国吉林长春
Gesundheit 发表于 2023-05-06 21:54
您好 请问换成二线之后怎么样了?二线方案会不会很重啊 身体吃的消吗

二线比一线吃的消,就是白细胞降的快。
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